肺血管性介入治療包括

肺血管性介入治療主要包括經(jīng)皮肺動脈球囊擴張成形術(shù)、肺動脈支架植入術(shù)、肺動靜脈畸形栓塞術(shù)、支氣管動脈栓塞術(shù)以及肺動脈溶栓術(shù)等。這些技術(shù)通過微創(chuàng)方式改善肺部血管病變,適用于肺動脈高壓、肺栓塞、肺血管畸形等多種疾病。
經(jīng)皮肺動脈球囊擴張成形術(shù)主要用于治療慢性血栓栓塞性肺動脈高壓。該技術(shù)通過導管將球囊送至狹窄的肺動脈分支,擴張后改善血流。手術(shù)創(chuàng)傷小,可重復進行,術(shù)后需長期抗凝。常見并發(fā)癥包括血管損傷和再狹窄。
肺動脈支架植入術(shù)適用于肺動脈主干或主要分支的固定性狹窄。金屬支架可維持血管通暢,改善右心功能。術(shù)前需評估狹窄部位和程度,術(shù)后需抗血小板治療??赡艹霈F(xiàn)支架移位或內(nèi)膜增生。
肺動靜脈畸形栓塞術(shù)通過導管釋放彈簧圈或栓塞材料封閉異常血管通路,治療遺傳性出血性毛細血管擴張癥等疾病??深A防腦膿腫和反常栓塞,需分次治療大型畸形。術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛和栓塞物移位。
支氣管動脈栓塞術(shù)用于控制大咯血,通過栓塞病變血管達到止血目的。常用栓塞材料包括明膠海綿和聚乙烯醇顆粒。術(shù)前需精確定位出血灶,術(shù)后可能復發(fā)。需配合原發(fā)病治療。
肺動脈溶栓術(shù)針對急性肺栓塞,通過導管局部注射溶栓藥物溶解血栓。比全身溶栓出血風險低,適用于中高?;颊摺P鑷栏癜盐者m應癥,術(shù)后監(jiān)測出血傾向??赡馨l(fā)生過敏反應或血管損傷。
肺血管介入術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測血管通暢度和心肺功能。保持低鹽飲食,避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,觀察出血傾向。出現(xiàn)呼吸困難或胸痛加重應及時復查。戒煙并控制基礎疾病對預后至關(guān)重要。