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重度呼吸暫停癥嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #呼吸

重度呼吸暫停癥屬于嚴(yán)重疾病，可能引發(fā)心腦血管意外甚至猝死。呼吸暫停癥通常由肥胖、鼻咽結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)病變、遺傳因素等引起，表現(xiàn)為夜間反復(fù)呼吸暫停、白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀。建議盡早就醫(yī)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確診斷。

重度呼吸暫停癥患者睡眠中每小時(shí)呼吸暫停次數(shù)超過(guò)30次，血氧飽和度可能降至80%以下。長(zhǎng)期缺氧會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、心律失常、心肌梗死等并發(fā)癥。患者認(rèn)知功能可能受損，出現(xiàn)記憶力減退和注意力不集中。未經(jīng)治療的重度患者10年內(nèi)死亡率超過(guò)普通人群3倍。

部分重度患者可能伴隨甲狀腺功能減退、肢端肥大癥等內(nèi)分泌疾病。極少數(shù)病例與腦干腫瘤或神經(jīng)肌肉疾病相關(guān)。這類患者除常規(guī)治療外還需處理原發(fā)病。妊娠期女性出現(xiàn)重度呼吸暫?？赡苡绊懱喊l(fā)育，需要密切監(jiān)測(cè)。

確診后應(yīng)持續(xù)使用呼吸機(jī)治療，選擇自動(dòng)調(diào)壓型設(shè)備效果更佳。超重患者需制定減重計(jì)劃，BMI指數(shù)控制在24以下。避免仰臥位睡眠，可使用體位報(bào)警器。戒煙限酒，晚餐不宜過(guò)飽。定期復(fù)查睡眠監(jiān)測(cè)指標(biāo)，必要時(shí)考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)等外科干預(yù)。家屬需學(xué)會(huì)識(shí)別窒息發(fā)作并掌握急救措施。

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