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健康資訊

心梗是一下子就沒了嗎

心血管內(nèi)科編輯健康萬事通

11次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-11 09:50:42

關(guān)鍵詞： #心梗

心梗通常不會(huì)一下子導(dǎo)致死亡，但急性發(fā)作時(shí)可能在短時(shí)間內(nèi)危及生命。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，其進(jìn)展速度和結(jié)局與血管阻塞程度、側(cè)支循環(huán)建立、救治時(shí)機(jī)等因素密切相關(guān)。

部分患者在冠狀動(dòng)脈完全閉塞前可能出現(xiàn)心絞痛等先兆癥狀，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶氣短、冷汗等，持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘。此時(shí)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行溶栓或介入治療，可有效恢復(fù)血流。若未及時(shí)干預(yù)，心肌細(xì)胞會(huì)因持續(xù)缺血出現(xiàn)不可逆壞死，壞死范圍擴(kuò)大可能引發(fā)惡性心律失常、心源性休克等致命并發(fā)癥。部分患者發(fā)病時(shí)冠狀動(dòng)脈突發(fā)完全閉塞，且側(cè)支循環(huán)代償不足，可能迅速出現(xiàn)室顫或心臟驟停，從發(fā)病到死亡僅需數(shù)分鐘。

少數(shù)患者因冠狀動(dòng)脈痙攣或血栓自溶，可能出現(xiàn)一過性心肌缺血而未形成大面積梗死，癥狀可自行緩解。這類情況下心肌損傷較輕，但仍需警惕再次發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。此外，糖尿病患者或老年患者可能發(fā)生無痛性心梗，因神經(jīng)感知減退而缺乏典型胸痛癥狀，容易延誤診治。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即停止活動(dòng)并撥打急救電話，避免自行駕車就醫(yī)。確診心梗后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，避免劇烈情緒波動(dòng)，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估心功能。

心梗

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