病毒性角膜炎怎么引起

病毒性角膜炎可能由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、腺病毒等感染引起,通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、流淚等癥狀。病毒性角膜炎可通過抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素滴眼液、人工淚液等方式治療。
單純皰疹病毒1型感染是病毒性角膜炎最常見的原因,可能與免疫力下降、感冒發(fā)熱等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)樹枝狀角膜潰瘍、地圖狀角膜潰瘍等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏等抗病毒藥物,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液。
水痘-帶狀皰疹病毒可沿三叉神經(jīng)侵犯角膜,常見于中老年人或免疫力低下者。典型表現(xiàn)為角膜知覺減退、盤狀角膜炎,可能伴隨皮膚帶狀皰疹。治療需使用更昔洛韋眼用凝膠、口服阿昔洛韋片,必要時(shí)聯(lián)合重組人干擾素α2b滴眼液。
腺病毒引起的流行性角結(jié)膜炎具有強(qiáng)傳染性,多通過接觸傳播。早期表現(xiàn)為結(jié)膜充血、濾泡增生,后期可能出現(xiàn)角膜上皮下浸潤(rùn)。治療以干擾素滴眼液如重組人干擾素α1b滴眼液為主,配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀。
角膜外傷可能破壞角膜上皮屏障,使?jié)摲牟《净罨蛟黾油饨绮《救肭指怕??;颊呖赡艹霈F(xiàn)角膜上皮缺損、繼發(fā)感染等癥狀。需及時(shí)清除異物,預(yù)防性使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,避免揉眼。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病等免疫功能缺陷者易發(fā)生病毒性角膜炎復(fù)發(fā)。臨床表現(xiàn)為角膜基質(zhì)炎、角膜內(nèi)皮炎等嚴(yán)重類型。除抗病毒治療外,需積極控制原發(fā)病,必要時(shí)靜脈注射更昔洛韋。
病毒性角膜炎患者應(yīng)避免與他人共用毛巾、眼部化妝品,接觸眼睛前后需徹底洗手。急性期需佩戴墨鏡減輕畏光癥狀,保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A、維生素C等營(yíng)養(yǎng)素。若出現(xiàn)視力下降、眼瞼痙攣等癥狀需立即復(fù)診,避免自行停用激素類眼藥。