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健康資訊

纖維肌痛綜合癥做什么檢查能查出原因

骨科編輯健康科普君

11次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-10 17:38:18

關(guān)鍵詞： #綜合癥

纖維肌痛綜合征的診斷需結(jié)合臨床癥狀與排除性檢查，主要檢查項(xiàng)目有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、壓痛點(diǎn)評(píng)估、功能評(píng)估量表等。該病無特異性檢查手段，需排除其他疾病后確診。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)通過觸診評(píng)估全身18個(gè)特定壓痛點(diǎn)的敏感度，符合11個(gè)以上壓痛點(diǎn)陽性且持續(xù)3個(gè)月以上疼痛，可作為重要診斷依據(jù)。同時(shí)需觀察是否存在疲勞、睡眠障礙、晨僵等伴隨癥狀，排除關(guān)節(jié)腫脹或炎癥體征。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗核抗體等檢測用于排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病。甲狀腺功能檢查可鑒別甲狀腺功能減退引起的類似癥狀，肌酸激酶檢測可排除肌炎等肌肉病變。

3、影像學(xué)檢查

X線或MRI用于排除骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤突出等結(jié)構(gòu)性病變。部分患者需進(jìn)行腦功能影像學(xué)檢查，研究顯示纖維肌痛患者可能存在中樞敏化現(xiàn)象，表現(xiàn)為大腦疼痛處理區(qū)域異常激活。

4、壓痛點(diǎn)評(píng)估

采用標(biāo)準(zhǔn)化壓力計(jì)對(duì)雙側(cè)枕部、頸部、肩部、胸部、肘部、臀部、膝部等9對(duì)壓痛點(diǎn)施加4公斤壓力，記錄疼痛反應(yīng)。該評(píng)估需與患者主觀疼痛描述結(jié)合分析，避免單純依賴客觀指標(biāo)。

5、功能評(píng)估量表

纖維肌痛影響問卷可量化評(píng)估疼痛程度、疲勞狀態(tài)、工作能力和心理狀況。醫(yī)院焦慮抑郁量表有助于識(shí)別共病情緒障礙，疼痛視覺模擬評(píng)分能動(dòng)態(tài)監(jiān)測癥狀變化。

纖維肌痛綜合征的診斷需多學(xué)科協(xié)作，建議患者在風(fēng)濕免疫科或疼痛科就診。日常應(yīng)注意保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，避免過度勞累和寒冷刺激。均衡飲食可增加富含ω-3脂肪酸的食物，保證充足睡眠有助于緩解癥狀。癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

綜合癥

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