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熱射病的癥狀是什么

內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #癥狀

熱射病的癥狀主要包括高熱、意識(shí)障礙、皮膚干燥無(wú)汗等。熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型，屬于高溫相關(guān)急癥，可分為勞力型熱射病和經(jīng)典型熱射病。

1、高熱

熱射病患者核心體溫通常超過(guò)40攝氏度，且持續(xù)升高難以緩解。體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙導(dǎo)致產(chǎn)熱與散熱失衡，可能伴隨面色潮紅、呼吸急促等癥狀。需立即采取物理降溫措施，如冰袋冷敷大動(dòng)脈處，同時(shí)靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。

2、意識(shí)障礙

患者可能出現(xiàn)譫妄、嗜睡、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。這與高溫直接損傷腦細(xì)胞以及腦水腫有關(guān)。臨床可見(jiàn)定向力喪失、抽搐發(fā)作，嚴(yán)重者可出現(xiàn)瞳孔散大。需緊急使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，并保持呼吸道通暢。

3、皮膚干燥

典型表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、觸之燙手且無(wú)汗液分泌。汗腺功能衰竭導(dǎo)致散熱機(jī)制失效，可能伴隨皮膚大理石樣花紋。需用溫水擦拭皮膚促進(jìn)蒸發(fā)降溫，避免使用酒精擦浴以免加重血管收縮。

4、多器官衰竭

病情進(jìn)展可出現(xiàn)橫紋肌溶解、急性腎損傷、肝功能障礙等。肌酸激酶顯著升高，尿量減少呈茶色，轉(zhuǎn)氨酶異常升高。需進(jìn)行血液凈化治療，使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液，并監(jiān)測(cè)凝血功能。

5、循環(huán)衰竭

表現(xiàn)為血壓下降、心律失常甚至休克。與大量出汗致血容量不足及心肌損傷有關(guān)。需快速建立靜脈通道補(bǔ)充晶體液，必要時(shí)使用去甲腎上腺素注射液維持血壓。

發(fā)現(xiàn)熱射病癥狀應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼處，脫去多余衣物，用冷水擦拭身體并持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫。避免使用退熱藥物，因其可能加重肝損傷。及時(shí)撥打急救電話，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持患者側(cè)臥位防止誤吸。恢復(fù)期需臥床休息，逐步增加活動(dòng)量，飲食以易消化流質(zhì)為主，適量飲用含電解質(zhì)飲品。避免高溫時(shí)段外出，戶外活動(dòng)時(shí)穿戴透氣防曬衣物，每15-20分鐘補(bǔ)充200毫升水分。

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