痱子的癥狀
皮膚科編輯
醫(yī)普小新
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痱子主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)密集的針尖至粟粒大小的丘疹或水皰，常伴有瘙癢或灼熱感。痱子通常由汗液滯留引起，可分為白痱、紅痱和膿痱三種類型。
1、白痱
白痱又稱晶形粟粒疹，表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)透明或白色的小水皰，直徑約1-2毫米，皰壁薄且易破，無明顯炎癥反應(yīng)。多發(fā)生在汗液排出不暢的部位如頸部、軀干，常見于新生兒或長期臥床者。發(fā)病與汗管堵塞有關(guān)，通常無須特殊處理，保持皮膚清潔干燥后可自行消退。
2、紅痱
紅痱又稱紅色粟粒疹，表現(xiàn)為紅色丘疹或丘皰疹，周圍有紅暈，伴有明顯瘙癢或刺痛感。好發(fā)于腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處，多因高溫潮濕環(huán)境下汗液刺激真皮層導(dǎo)致?？删植渴褂脿t甘石洗劑緩解癥狀，避免搔抓以防繼發(fā)感染。
3、膿痱
膿痱為紅痱繼發(fā)細菌感染所致，表現(xiàn)為丘疹頂端出現(xiàn)膿皰，周圍皮膚紅腫疼痛。常見于免疫力低下或衛(wèi)生條件較差的人群，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，嚴重時口服頭孢克洛干混懸劑抗感染治療。
4、深部痱子
深部痱子較少見，表現(xiàn)為與汗孔一致的肉色丘疹，多發(fā)生在長期反復(fù)發(fā)作紅痱的患者身上。因汗管在真皮與表皮交界處破裂導(dǎo)致，常見于熱帶地區(qū)或持續(xù)高溫作業(yè)者。需通過降低環(huán)境溫度、穿著透氣衣物等預(yù)防，必要時使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥。
5、伴隨癥狀
痱子除皮損外可能伴隨煩躁不安、睡眠障礙等表現(xiàn)，嬰幼兒會因瘙癢哭鬧不止。繼發(fā)感染時可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大，膿痱破潰后可能形成淺表糜爛面。日常需避免使用油脂類護膚品堵塞毛孔，出汗后及時用溫水清洗并擦干，室內(nèi)保持26℃以下適宜溫度。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防痱子的關(guān)鍵，建議選擇純棉透氣衣物，高溫環(huán)境下每2-3小時用溫水擦拭易出汗部位。嬰幼兒洗澡時可加入少量金銀花露，成人可局部使用含有薄荷腦的爽身粉。若出現(xiàn)大面積膿痱或發(fā)熱，應(yīng)及時到皮膚科就診，避免自行擠壓皮損導(dǎo)致感染擴散。
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