直腸炎癥狀有哪些表現(xiàn)
肛腸科編輯
醫(yī)普觀察員
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直腸炎主要表現(xiàn)為肛門墜脹、排便疼痛、黏液便或血便等癥狀。直腸炎可能與感染、炎癥性腸病、放射性損傷、藥物刺激、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、里急后重、下腹部隱痛等癥狀。
1、肛門墜脹
肛門墜脹是直腸炎的常見癥狀，患者常感覺肛門部位有沉重感或異物感。這種不適可能持續(xù)存在或在排便后加重，與直腸黏膜充血水腫刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。感染性直腸炎或潰瘍性直腸炎患者癥狀更為明顯，可能伴隨排便不盡感。
2、排便疼痛
排便時(shí)肛門或直腸區(qū)域出現(xiàn)灼燒樣、撕裂樣疼痛是典型表現(xiàn)。急性細(xì)菌性直腸炎疼痛較劇烈，炎癥性腸病相關(guān)直腸炎多為隱痛。疼痛可能放射至骶尾部，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者恐懼排便。直腸鏡檢查可見黏膜糜爛或潰瘍形成。
3、黏液便或血便
直腸黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致黏液分泌增多，糞便表面常附著白色或黃色黏液。潰瘍性病變可能引起便血，表現(xiàn)為糞便帶鮮紅色血液或便后滴血。放射性直腸炎可能出現(xiàn)暗紅色血便，缺血性直腸炎可見果醬樣大便。
4、排便習(xí)慣改變
患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，或頻繁便意但排便量少。炎癥刺激使直腸敏感性增高，導(dǎo)致里急后重感。部分患者夜間需多次如廁，克羅恩病直腸炎可能伴隨肛周瘺管形成。
5、下腹部不適
直腸炎癥可反射性引起下腹部隱痛或痙攣性疼痛，排便后可能暫時(shí)緩解。長期慢性炎癥可能導(dǎo)致貧血、消瘦等全身癥狀。嗜酸性直腸炎可能伴隨皮膚過敏表現(xiàn)，感染性直腸炎可能出現(xiàn)發(fā)熱。
直腸炎患者需避免辛辣刺激食物，選擇低渣飲食減少腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群，保持肛周清潔可預(yù)防繼發(fā)感染。急性期應(yīng)臥床休息，嚴(yán)重出血或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。定期腸鏡檢查對(duì)慢性直腸炎患者尤為重要，可監(jiān)測(cè)病情變化并及時(shí)調(diào)整治療方案。
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