預防不孕應該從什么時候開始
不孕不育編輯
醫(yī)學科普人
關鍵詞: #不孕
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預防不孕應從青春期開始,重點關注生殖系統(tǒng)發(fā)育和健康行為養(yǎng)成。主要措施包括規(guī)律月經(jīng)管理、避免生殖系統(tǒng)感染、控制慢性疾病、減少環(huán)境毒素暴露、保持適度體重。
青春期女性出現(xiàn)月經(jīng)不調時需及時干預,長期月經(jīng)周期紊亂可能影響排卵功能。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),建議在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。痛經(jīng)嚴重者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,但需排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質性疾病。
性活躍期需規(guī)范使用避孕套預防衣原體感染,反復盆腔炎可能導致輸卵管粘連。急性陰道炎發(fā)作時應規(guī)范使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物,避免上行感染。人工流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片預防感染,術后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
甲狀腺功能異?;颊咝杈S持促甲狀腺激素在正常范圍,甲亢可導致月經(jīng)量減少,甲減可能引起排卵障礙。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在合理水平,長期高血糖會損害卵泡質量。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者妊娠前需評估抗磷脂抗體等指標。
長期接觸雙酚A等內(nèi)分泌干擾物可能影響卵泡發(fā)育,日常生活中應減少使用塑料餐具加熱食物。新裝修房屋需檢測甲醛濃度,苯系物暴露可能增加卵巢早衰風險。工作中接觸有機溶劑或重金屬的人員應做好職業(yè)防護,定期進行婦科檢查。
體重指數(shù)低于18可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng),需通過均衡飲食逐步增加體重。肥胖患者伴隨胰島素抵抗時,建議在營養(yǎng)師指導下減重,二甲雙胍緩釋片可改善代謝異常。快速減肥可能導致月經(jīng)紊亂,每周體重下降不宜超過總體重的百分之一。
建議從首次月經(jīng)來潮后建立婦科健康檔案,每年進行婦科超聲和性激素檢查。日常避免穿緊身褲壓迫會陰部,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾預防逆行感染。備孕前3-6個月可補充含葉酸的復合維生素,戒煙限酒并保持每周適度運動。出現(xiàn)月經(jīng)異常、異常陰道分泌物或慢性盆腔疼痛等癥狀時應盡早就診,35歲以上女性如試孕半年未成功需進行不孕評估。