急性胰腺炎的常見癥狀是

消化內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

26次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-27 05:00:00

急性胰腺炎的常見癥狀主要有劇烈上腹痛、惡心嘔吐、腹脹發(fā)熱、低血壓休克、黃疸等。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，通常表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部持續(xù)性疼痛，可向腰背部放射，伴隨惡心嘔吐等癥狀。

1、劇烈上腹痛

急性胰腺炎最典型的癥狀是突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，疼痛多位于中上腹或左上腹，可向腰背部放射。疼痛呈持續(xù)性，進(jìn)食后加重，彎腰或前傾坐位可稍緩解。疼痛程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，輕者為鈍痛，重者可出現(xiàn)刀割樣劇痛。這種疼痛通常由胰腺組織水腫、壞死及胰液外滲刺激腹膜和腹腔神經(jīng)叢引起。

2、惡心嘔吐

多數(shù)急性胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可嘔吐膽汁。嘔吐后腹痛癥狀不會(huì)明顯緩解。這是由于胰腺炎癥刺激胃腸道神經(jīng)反射以及胰液分泌減少導(dǎo)致消化功能紊亂所致。部分患者嘔吐頻繁，可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。

3、腹脹發(fā)熱

急性胰腺炎患者常出現(xiàn)腹脹，主要是由于胰腺炎癥導(dǎo)致腸麻痹，腸蠕動(dòng)減弱或消失。同時(shí)多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫一般在38-39℃之間，這是由于胰腺組織壞死釋放炎癥介質(zhì)引起的全身炎癥反應(yīng)。重癥患者可出現(xiàn)持續(xù)高熱，提示可能存在感染性并發(fā)癥。

4、低血壓休克

重癥急性胰腺炎患者可能出現(xiàn)低血壓甚至休克，表現(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、尿量減少等。這是由于大量炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張、通透性增加，以及大量液體滲出到第三間隙所致。休克是急性胰腺炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一，需要緊急救治。

5、黃疸

部分急性胰腺炎患者可出現(xiàn)輕度黃疸，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這是由于胰腺頭部水腫壓迫膽總管，導(dǎo)致膽汁排出受阻所致。黃疸程度一般較輕，隨著炎癥消退可逐漸緩解。如黃疸持續(xù)加重，需警惕膽總管結(jié)石等并發(fā)癥可能。

急性胰腺炎患者應(yīng)注意臥床休息，發(fā)病初期需禁食，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)低脂流質(zhì)飲食。避免暴飲暴食及高脂飲食，戒酒，控制血脂。如出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、高熱、意識(shí)改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等，有助于組織修復(fù)。定期復(fù)查血淀粉酶、腹部影像學(xué)等檢查，監(jiān)測病情變化。

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