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小兒臍疝什么時候做手術(shù)比較好

兒科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #臍疝 #手術(shù)

小兒臍疝通常在1-2歲前可自愈，若超過2歲未閉合或出現(xiàn)嵌頓、腸梗阻等并發(fā)癥時需手術(shù)干預(yù)。臍疝是腹壁肌肉未完全閉合導(dǎo)致的臍部包塊，多數(shù)情況下無需特殊治療。

小兒臍疝在嬰幼兒期較為常見，主要表現(xiàn)為臍部出現(xiàn)柔軟包塊，哭鬧或用力時增大，安靜平臥時可消失。1歲以內(nèi)患兒隨著腹肌發(fā)育，疝環(huán)可能逐漸縮小至閉合，期間可通過減少哭鬧、避免便秘等措施促進自愈。若包塊直徑超過2厘米或伴隨反復(fù)嵌頓，可能需提前評估手術(shù)指征。手術(shù)方式通常選擇臍疝修補術(shù)，通過縫合腹壁缺損或使用補片加固，術(shù)后恢復(fù)較快。

當(dāng)臍疝發(fā)生嵌頓時，患兒會出現(xiàn)包塊變硬、觸痛、嘔吐、拒食等癥狀，此時需立即就醫(yī)防止腸管壞死。早產(chǎn)兒或低體重兒因腹壁發(fā)育更薄弱，自愈時間可能延長至3-4歲，但若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)，也應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免劇烈哭鬧和腹部用力，定期復(fù)查腹壁愈合情況。

日常護理中家長應(yīng)注意觀察包塊變化，避免使用硬幣壓迫等錯誤方法。可適當(dāng)增加纖維素攝入預(yù)防便秘，減少長時間哭鬧。若發(fā)現(xiàn)包塊顏色發(fā)紫、無法回納或伴有發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)患兒術(shù)后預(yù)后良好，復(fù)發(fā)概率較低。

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