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原發(fā)性肝癌和肝硬化的區(qū)別

腫瘤科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #肝硬化 #肝癌

原發(fā)性肝癌和肝硬化是兩種不同的肝臟疾病，原發(fā)性肝癌是肝臟的惡性腫瘤，肝硬化則是肝臟組織長(zhǎng)期受損后形成的纖維化病變。兩者在病因、癥狀、治療等方面存在明顯差異。

1、病因差異

原發(fā)性肝癌通常與慢性病毒性肝炎、長(zhǎng)期酗酒、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，肝細(xì)胞發(fā)生惡性增殖形成腫瘤。肝硬化多由慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等長(zhǎng)期肝損傷導(dǎo)致，肝臟正常結(jié)構(gòu)被纖維組織替代。

2、癥狀表現(xiàn)

原發(fā)性肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等。肝硬化主要表現(xiàn)為腹水、食管胃底靜脈曲張、肝掌、蜘蛛痣等門靜脈高壓癥狀，晚期可能出現(xiàn)肝性腦病。

3、影像學(xué)特征

原發(fā)性肝癌在CT或MRI上表現(xiàn)為肝臟占位性病變，增強(qiáng)掃描有典型快進(jìn)快出表現(xiàn)。肝硬化影像學(xué)可見(jiàn)肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變、肝葉比例失調(diào)、脾臟增大等表現(xiàn)。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

原發(fā)性肝癌患者甲胎蛋白水平常明顯升高。肝硬化患者主要表現(xiàn)為肝功能異常，如白蛋白降低、凝血功能異常等，可能出現(xiàn)血氨升高。

5、治療方法

原發(fā)性肝癌根據(jù)分期可選擇手術(shù)切除、射頻消融、靶向治療等方法。肝硬化治療主要是病因治療和對(duì)癥處理，如抗病毒治療、利尿劑使用等，終末期可能需要肝移植。

無(wú)論是原發(fā)性肝癌還是肝硬化患者，都應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查和影像學(xué)隨訪。保持健康生活方式，避免飲酒，控制體重，接種肝炎疫苗有助于預(yù)防肝臟疾病。出現(xiàn)不明原因乏力、食欲減退、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

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