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肺炎病人的護(hù)理總結(jié)

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #肺炎 #護(hù)理

肺炎病人的護(hù)理主要包括保持呼吸道通暢、合理氧療、科學(xué)用藥、營(yíng)養(yǎng)支持和環(huán)境管理等方面。肺炎多由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,需結(jié)合病情采取針對(duì)性護(hù)理措施。

1、保持呼吸道通暢

協(xié)助患者取半臥位或高枕臥位,鼓勵(lì)其每2小時(shí)翻身拍背一次,促進(jìn)痰液排出。痰液黏稠者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。對(duì)于無(wú)力咳痰的患者,可采用機(jī)械吸痰,操作時(shí)注意無(wú)菌原則。每日保持1500-2000毫升飲水量有助于稀釋痰液。

2、合理氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需給予氧療,一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在1-3升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)采用低濃度持續(xù)吸氧。使用制氧機(jī)時(shí)需每日更換濕化瓶蒸餾水,鼻導(dǎo)管每周更換兩次。氧療期間密切觀察患者呼吸頻率、唇色變化,定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/p>

3、科學(xué)用藥

細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。病毒性肺炎可配合使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,但避免大量出汗導(dǎo)致虛脫。用藥期間注意觀察藥物不良反應(yīng),如皮疹、胃腸道反應(yīng)等。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

提供高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥等,每日進(jìn)食5-6餐。發(fā)熱期增加水分?jǐn)z入,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量。進(jìn)食時(shí)抬高床頭30度,避免嗆咳。對(duì)吞咽困難者可采用鼻飼喂養(yǎng),注意保持管道清潔。

5、環(huán)境管理

保持室內(nèi)溫度20-24℃,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次但避免對(duì)流風(fēng)?;颊呤褂玫牟途?、毛巾等物品需單獨(dú)消毒。限制探視人數(shù),護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液吐入加蓋容器?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸等。

肺炎患者應(yīng)保證充足休息,急性期絕對(duì)臥床,癥狀緩解后逐漸增加活動(dòng)量。注意觀察體溫、呼吸、痰液性狀等變化,如出現(xiàn)呼吸困難加重、咯血、意識(shí)改變等需立即就醫(yī)。出院后繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查胸片,戒煙并避免吸入刺激性氣體,流感季節(jié)前可接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于提升免疫力。

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