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嬰兒拉大便就是水這是怎么回事

兒科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #嬰兒 #大便

嬰兒拉水樣便可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細菌感染、過敏性疾病等原因引起，可通過調整飲食、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原等方式干預。

1、喂養(yǎng)不當

喂養(yǎng)過量或奶粉沖調過稀可能導致胃腸消化負擔加重。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質地稀薄，通常無發(fā)熱或哭鬧。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，配方奶需按標準比例調配。哺乳期母親需避免高脂飲食，必要時可嘗試部分水解配方奶粉。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致未消化乳糖在腸道發(fā)酵。典型癥狀為酸臭性水樣便伴腹脹，排便時可能出現(xiàn)泡沫?？勺襻t(yī)囑使用乳糖酶顆粒，或暫時更換無乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)者可嘗試在哺乳前服用乳糖酶滴劑。

3、病毒性腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染可引起小腸黏膜損傷。特征為噴射狀水樣便每日超過10次，可能伴隨嘔吐和低熱。需使用口服補液鹽散預防脫水，必要時配合蒙脫石散保護腸黏膜。嚴重者需靜脈補液治療。

4、細菌感染

沙門氏菌或致病性大腸桿菌感染會導致黏液膿血便。常見于輔食添加不當或接觸污染物品，多伴有持續(xù)高熱。確診需糞便培養(yǎng)，輕癥可用頭孢克肟顆粒，重癥需注射用頭孢曲松鈉。治療期間需暫停輔食。

5、過敏性疾病

牛奶蛋白或大豆蛋白過敏可能引發(fā)腹瀉伴濕疹。便檢可見嗜酸性粒細胞升高，血清特異性IgE檢測可確診。需嚴格回避過敏原，深度水解配方奶粉喂養(yǎng)，急性期可短期服用鹽酸西替利嗪滴劑控制過敏反應。

家長需每日記錄排便次數(shù)與性狀，使用專用體溫計監(jiān)測體溫。母乳喂養(yǎng)母親應保持飲食清淡，避免攝入可能致敏食物。配方奶喂養(yǎng)器具需每日煮沸消毒，沖泡奶粉前徹底清潔雙手。出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、尿量減少或精神萎靡時，須立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)。恢復期可補充鼠李糖乳桿菌顆粒調節(jié)腸道菌群，但所有藥物使用均需兒科醫(yī)師指導。

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