食管上段橘紅色粘膜會癌變嗎

食管上段橘紅色粘膜不一定會癌變,可能與反流性食管炎、巴雷特食管等疾病有關(guān),需結(jié)合病理檢查明確性質(zhì)。
食管上段出現(xiàn)橘紅色粘膜常見于胃酸反流刺激導致的黏膜損傷。長期胃酸刺激可引起食管鱗狀上皮化生為柱狀上皮,形成巴雷特食管,這種病變屬于癌前狀態(tài),但并非所有患者都會進展為食管腺癌。內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)橘紅色粘膜時,醫(yī)生會通過活檢判斷是否存在腸上皮化生或異型增生,輕度異型增生癌變概率較低,重度異型增生則需密切監(jiān)測或干預。
極少數(shù)情況下,橘紅色粘膜可能是早期食管癌的表現(xiàn)。若病理檢查發(fā)現(xiàn)黏膜細胞存在重度異型增生或癌變征象,需通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等治療手段干預。食管癌高危因素包括長期吸煙飲酒、肥胖、胃食管反流病史等,這類人群出現(xiàn)黏膜顏色改變時應提高警惕。
建議出現(xiàn)食管黏膜顏色改變者及時進行胃鏡檢查,避免攝入辛辣刺激性食物,戒煙限酒,控制體重。確診巴雷特食管者需遵醫(yī)囑定期復查內(nèi)鏡,必要時使用質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸反流,降低癌變風險。