胃腸炎檢查什么?

胃腸炎通常需要檢查血常規(guī)、糞便常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、腹部超聲、胃鏡或腸鏡等項目。胃腸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
血常規(guī)檢查有助于判斷胃腸炎是否存在細(xì)菌感染或病毒感染。細(xì)菌感染時白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可能升高,病毒感染時淋巴細(xì)胞比例可能增高。血常規(guī)還能評估是否存在貧血或脫水等情況。檢查前無須空腹,采血后需按壓穿刺點避免出血。
糞便常規(guī)檢查可以觀察糞便性狀、顏色,檢測是否存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等異常成分。細(xì)菌性胃腸炎糞便中可能出現(xiàn)膿細(xì)胞和紅細(xì)胞,輪狀病毒性胃腸炎糞便多呈水樣。留取糞便樣本時應(yīng)避免混入尿液,標(biāo)本需在1小時內(nèi)送檢以保證準(zhǔn)確性。
C反應(yīng)蛋白是一種急性時相反應(yīng)蛋白,其水平升高提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。細(xì)菌性胃腸炎患者C反應(yīng)蛋白水平通常明顯升高,而病毒性胃腸炎升高不明顯。該檢查可與血常規(guī)聯(lián)合進行,幫助鑒別感染類型并評估炎癥嚴(yán)重程度。
腹部超聲檢查可以觀察胃腸壁厚度、蠕動情況,排除闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。對于持續(xù)腹痛或嘔吐的患者,超聲能幫助判斷是否存在腸系膜淋巴結(jié)腫大等并發(fā)癥。檢查前需禁食禁水,通過高頻探頭對腹部各區(qū)域進行多切面掃查。
胃鏡或腸鏡檢查適用于癥狀持續(xù)不緩解或懷疑有器質(zhì)性病變的患者。內(nèi)鏡檢查能直接觀察胃腸黏膜病變,必要時可進行活檢明確診斷。急性期通常不建議立即行內(nèi)鏡檢查,待癥狀緩解后再評估檢查必要性。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道并禁食。
胃腸炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,急性期可短暫禁食后逐漸過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低纖維食物?;謴?fù)期應(yīng)避免辛辣刺激、油膩生冷食物,適量補充電解質(zhì)水。日常需注意飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,避免進食不潔或變質(zhì)食物。癥狀加重或持續(xù)超過3天應(yīng)及時復(fù)診。