呼吸困難會導(dǎo)致心跳加速嗎
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
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呼吸困難可能會導(dǎo)致心跳加速，兩者?；橐蚬虬殡S出現(xiàn)。呼吸困難時(shí)人體處于缺氧狀態(tài)，交感神經(jīng)興奮會反射性引起心率增快；而心跳加速本身也可能加重胸悶、呼吸急促等不適感。
當(dāng)呼吸道受阻或肺部氣體交換障礙時(shí)，血氧水平下降會刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，通過神經(jīng)反射使心率加快以代償性增加供氧。常見于哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺病加重期、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病，患者除呼吸費(fèi)力外，常伴有心動(dòng)過速、口唇發(fā)紺等癥狀。此時(shí)需及時(shí)解除氣道痙攣、改善通氣功能，如使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣，或通過氧療糾正低氧血癥。
心血管疾病也可能同時(shí)引發(fā)呼吸困難和心悸。心力衰竭患者因肺淤血會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，伴隨竇性心動(dòng)過速；急性心肌缺血時(shí)胸痛與呼吸窘迫并存，心電圖多顯示st段改變。這類情況需針對原發(fā)病治療，如服用酒石酸美托洛爾片控制心率，使用硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。少數(shù)情況下，焦慮癥發(fā)作時(shí)的過度換氣綜合征也會出現(xiàn)呼吸急促伴心率增快，需通過心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練緩解。
日常應(yīng)注意監(jiān)測靜息心率與血氧飽和度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高海拔環(huán)境誘發(fā)癥狀。若安靜狀態(tài)下出現(xiàn)不明原因呼吸急促伴心率超過100次/分，或伴隨胸痛、意識模糊等癥狀，須立即就醫(yī)排查心肺疾病。長期吸煙者、肥胖人群及慢性病患者更需定期進(jìn)行肺功能與心臟檢查。
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