風濕性心臟病吃什么藥
心血管內科編輯
醫(yī)普觀察員
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風濕性心臟病患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、地高辛片、呋塞米片、螺內酯片等藥物。風濕性心臟病是由鏈球菌感染引起的慢性心臟瓣膜損害,需通過藥物控制癥狀并預防并發(fā)癥。

阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,降低血栓形成風險,適用于風濕性心臟病伴發(fā)房顫或既往血栓史的患者。該藥物需空腹服用以減少胃腸刺激,長期使用可能增加出血風險,用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能。
華法林鈉片為抗凝藥物,通過抑制維生素K依賴性凝血因子合成,預防心臟瓣膜贅生物脫落導致的栓塞。用藥期間需嚴格監(jiān)測國際標準化比值,避免與富含維生素K的食物同服,劑量調整須由醫(yī)生根據檢查結果決定。
地高辛片可增強心肌收縮力并減慢心率,用于改善風濕性心臟病引發(fā)的心力衰竭和房顫癥狀。該藥治療窗較窄,可能出現(xiàn)惡心、視覺異常等中毒反應,須定期檢測血藥濃度,腎功能不全者需減量使用。

呋塞米片作為強效利尿劑,能緩解風濕性心臟病導致的下肢水腫和肺淤血。用藥期間需監(jiān)測電解質水平,可能出現(xiàn)低鉀血癥,通常與螺內酯聯(lián)用以維持鉀平衡,長期大劑量使用可能影響腎功能。
螺內酯片屬于保鉀利尿劑,可拮抗醛固酮作用,與呋塞米聯(lián)用治療心力衰竭引起的水鈉潴留。該藥可能引起高鉀血癥,腎功能不全者慎用,用藥期間需限制高鉀食物攝入并定期復查血鉀濃度。

風濕性心臟病患者需長期規(guī)范用藥并定期復查心臟超聲,日常應避免劇烈運動,保持低鹽飲食,預防呼吸道感染。若出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫或咯血等癥狀應立即就醫(yī)。所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調整劑量或停藥,合并其他疾病時需告知醫(yī)生當前用藥情況以避免相互作用。