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肌肉筋膜炎怎么辦

骨科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #肌肉 #筋膜炎

肌肉筋膜炎可通過(guò)熱敷理療、局部按摩、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。肌肉筋膜炎通常由肌肉勞損、受涼受潮、姿勢(shì)不良、外傷感染、免疫異常等原因引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射等物理治療可緩解肌肉痙攣，每次治療時(shí)間控制在20-30分鐘。注意避免燙傷皮膚，急性期紅腫明顯時(shí)禁用熱敷。

2、局部按摩

沿肌纖維走向進(jìn)行揉捏按摩，配合扶他林軟膏等外用藥物效果更佳。中醫(yī)推拿可采用滾法、按法等手法松解粘連，每周2-3次為宜。按摩力度以患者能耐受為度，避免暴力手法加重?fù)p傷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者短期使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物，合并神經(jīng)壓迫時(shí)可聯(lián)用甲鈷胺片。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或利多卡因氣霧劑。

4、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行牽拉訓(xùn)練，如頸部筋膜炎可做米字操。核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練推薦平板支撐、臀橋等動(dòng)作，每組維持10-15秒。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，出現(xiàn)疼痛立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無(wú)效的頑固性病例，可考慮筋膜切開(kāi)松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡輔助下筋膜清理術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需配合支具固定2-4周。開(kāi)放性手術(shù)適用于廣泛粘連者，但存在瘢痕增生風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1-2小時(shí)變換姿勢(shì)活動(dòng)身體。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，頸部筋膜炎患者建議使用頸椎枕。注意保暖防潮，冬季可佩戴護(hù)腰、護(hù)膝等防護(hù)用具。飲食多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)筋膜修復(fù)。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查感染。

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