哺乳期乳房脹痛是怎么回事
分娩期編輯
醫(yī)普小能手
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哺乳期乳房脹痛可能由乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、激素水平變化等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用藥物、排空乳汁、就醫(yī)治療等方式緩解。

哺乳期乳汁分泌過(guò)多或嬰兒吸吮不足可能導(dǎo)致乳汁淤積。乳房會(huì)出現(xiàn)脹痛、硬塊,皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱。建議增加哺乳頻率,哺乳前用溫毛巾熱敷5-10分鐘,配合輕柔按摩幫助乳汁排出。哺乳后可用吸奶器排空剩余乳汁。若淤積嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用蒲公英顆粒、乳癖消片等中成藥。
乳汁濃稠、哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)或文胸過(guò)緊可能造成乳腺導(dǎo)管堵塞。表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴刺痛,哺乳時(shí)疼痛加劇。可通過(guò)改變哺乳姿勢(shì)讓嬰兒下巴對(duì)準(zhǔn)堵塞部位吸吮,哺乳后冷敷減輕腫脹。若24小時(shí)未緩解,需就醫(yī)排除乳腺炎,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺炎常伴隨乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等全身癥狀。多因乳頭破損導(dǎo)致金黃色葡萄球菌感染。需立即就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。治療期間應(yīng)繼續(xù)哺乳,高熱時(shí)可暫時(shí)擠出乳汁喂養(yǎng)。

嬰兒銜乳姿勢(shì)不當(dāng)或過(guò)度清潔會(huì)導(dǎo)致乳頭皸裂,哺乳時(shí)產(chǎn)生銳痛。每次哺乳后涂抹羊脂膏或紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面,哺乳前無(wú)須特殊清潔??蓢L試不同哺乳姿勢(shì),確保嬰兒含住大部分乳暈。嚴(yán)重皸裂需使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合。
產(chǎn)后催乳素和縮宮素水平波動(dòng)可能引起生理性脹痛,多出現(xiàn)在產(chǎn)后3-5天。表現(xiàn)為雙側(cè)乳房均勻脹滿感,無(wú)局部硬結(jié)。可通過(guò)頻繁哺乳、穿戴舒適哺乳文胸緩解。若持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱,需排除病理性因素。

哺乳期應(yīng)保持均衡飲食,適量增加飲水,避免高脂肪食物。穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸,睡眠時(shí)避免壓迫乳房。每次哺乳后檢查乳房是否排空,發(fā)現(xiàn)硬塊及時(shí)處理。記錄脹痛頻率和伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛無(wú)法緩解,須立即就醫(yī)。哺乳前后無(wú)須過(guò)度清潔乳頭,正常溫水沖洗即可,避免使用肥皂破壞保護(hù)性油脂。