肺氣腫和肺結(jié)核哪個(gè)更嚴(yán)重
心胸外科編輯
科普小醫(yī)森
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肺結(jié)核通常比肺氣腫更嚴(yán)重，肺結(jié)核屬于傳染性疾病，可導(dǎo)致肺組織破壞和全身癥狀，而肺氣腫多為慢性進(jìn)展性肺功能損害。兩者嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷，但肺結(jié)核可能引發(fā)更廣泛的健康風(fēng)險(xiǎn)。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的傳染病，具有傳染性，可通過(guò)飛沫傳播。疾病早期可能僅表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力等非特異性癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等典型表現(xiàn)。未經(jīng)治療的肺結(jié)核可導(dǎo)致肺組織廣泛破壞，形成空洞，甚至播散至其他器官引發(fā)腸結(jié)核、腎結(jié)核等。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常需6個(gè)月以上。肺結(jié)核患者需隔離治療，密切接觸者需篩查預(yù)防。
肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見(jiàn)表現(xiàn)，主要與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素相關(guān)，特征為肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體交換障礙。典型癥狀包括逐漸加重的呼吸困難、活動(dòng)耐力下降，晚期可能出現(xiàn)桶狀胸、紫紺等體征。肺氣腫呈不可逆進(jìn)展，但通過(guò)戒煙、氧療、使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張劑可延緩病情。急性加重期可能需住院治療，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭需機(jī)械通氣支持。
肺結(jié)核和肺氣腫患者均需定期隨訪肺功能檢查，肺結(jié)核患者還需監(jiān)測(cè)痰菌轉(zhuǎn)陰情況。日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免呼吸道感染，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。肺結(jié)核患者須完成全程抗結(jié)核治療，肺氣腫患者需堅(jiān)持康復(fù)鍛煉。出現(xiàn)呼吸困難加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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