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懷孕三個(gè)月能藥流產(chǎn)嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #懷孕 #藥流

懷孕三個(gè)月通常不建議藥流，此時(shí)胎兒已較大，藥流失敗風(fēng)險(xiǎn)較高且易引發(fā)大出血。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，超過此階段需由醫(yī)生評估后選擇人工流產(chǎn)或引產(chǎn)。

藥物流產(chǎn)通過米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠，其原理是阻斷孕激素受體并誘發(fā)宮縮。但妊娠12周時(shí)胎盤已形成，子宮對藥物的敏感性下降，可能出現(xiàn)胚胎殘留或子宮收縮乏力。殘留組織可能導(dǎo)致感染、宮腔粘連甚至繼發(fā)不孕，不完全流產(chǎn)率可達(dá)較高水平。此時(shí)藥物無法完全排出妊娠物，需緊急清宮手術(shù)補(bǔ)救，反而增加身心創(chuàng)傷。

特殊情況如孕婦存在嚴(yán)重心臟病、凝血功能障礙等手術(shù)禁忌癥時(shí)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下嘗試藥物引產(chǎn)。但需持續(xù)監(jiān)測出血量、生命體征，并備血準(zhǔn)備緊急輸血。即便成功，藥流過程可能持續(xù)數(shù)日，伴隨劇烈腹痛和大量出血，后期仍需超聲確認(rèn)宮腔清潔度。

建議立即到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，通過超聲確認(rèn)孕周后選擇適宜方案。孕中期終止妊娠需住院進(jìn)行，可采用利凡諾爾羊膜腔注射等引產(chǎn)方式。術(shù)后需注意休息，觀察出血情況，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。流產(chǎn)后可適量補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，幫助身體恢復(fù)。

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