風(fēng)濕和類風(fēng)濕區(qū)別

關(guān)鍵詞: #風(fēng)濕 #類風(fēng)濕
關(guān)鍵詞: #風(fēng)濕 #類風(fēng)濕
風(fēng)濕和類風(fēng)濕是兩種不同的疾病,風(fēng)濕主要指風(fēng)濕熱,類風(fēng)濕則指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕熱主要由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是一種自身免疫性疾病。風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎、心臟炎等,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)。
風(fēng)濕熱由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,這種細(xì)菌感染后可能引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)、心臟等組織受損。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因尚不完全明確,可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關(guān),患者體內(nèi)會產(chǎn)生自身抗體攻擊關(guān)節(jié)滑膜。
風(fēng)濕熱常見游走性關(guān)節(jié)炎,即疼痛從一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另一個(gè)關(guān)節(jié),可能伴有心臟炎、皮下結(jié)節(jié)等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性多關(guān)節(jié)炎,常見于手、足小關(guān)節(jié),晨僵明顯,后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
風(fēng)濕熱好發(fā)于5-15歲兒童青少年,與鏈球菌感染密切相關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,但以30-50歲女性多見,女性發(fā)病率是男性的2-3倍。
風(fēng)濕熱患者抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)常呈陽性,血沉和C反應(yīng)蛋白升高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體可能陽性,炎癥指標(biāo)也常升高。
風(fēng)濕熱主要使用青霉素清除鏈球菌感染,輔以阿司匹林片或潑尼松片控制炎癥。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥,配合雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
風(fēng)濕和類風(fēng)濕患者都應(yīng)注意休息,避免關(guān)節(jié)受涼和過度勞累。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。風(fēng)濕熱患者需特別注意預(yù)防鏈球菌感染,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重或新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。