皮膚病蕁麻疹怎么辦

蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染因素、物理刺激、精神壓力、自身免疫異常等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離過敏原是防治蕁麻疹的關(guān)鍵。常見誘發(fā)因素包括海鮮、堅(jiān)果等食物,花粉、塵螨等吸入物,以及冷熱刺激、摩擦等物理因素。記錄飲食日記與環(huán)境接觸史有助于識(shí)別具體誘因。保持居住環(huán)境清潔干燥,避免穿著化纖衣物。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀能有效阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合長(zhǎng)期使用。對(duì)于頑固性病例,醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用H2受體拮抗劑或增加劑量。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可通過冷卻鎮(zhèn)靜作用緩解局部瘙癢。急性發(fā)作時(shí)可用冷毛巾濕敷患處,避免熱水燙洗或搔抓。皮膚破損處需預(yù)防感染,必要時(shí)使用抗生素軟膏。嬰幼兒及孕婦使用外用藥前應(yīng)咨詢
慢性蕁麻疹患者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑,通過靶向阻斷IgE通路控制癥狀。對(duì)于自身免疫性蕁麻疹,免疫抑制劑如環(huán)孢素可能有效。此類治療需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,適用于常規(guī)治療無效的中重度患者。紫外線光療對(duì)部分物理性蕁麻疹也有改善作用。
中醫(yī)辨證分型為風(fēng)寒束表、風(fēng)熱犯肺、血虛風(fēng)燥等證型,分別采用荊防敗毒散、消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑。針灸選取曲池、血海等穴位,配合刺絡(luò)拔罐可改善局部微循環(huán)。藥膳推薦綠豆薏仁湯、土茯苓煲龜?shù)惹鍩崂麧袷匙V。
保持規(guī)律作息與平和心態(tài)有助于減少發(fā)作,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的果蔬,限制酒精及辛辣刺激食物。洗澡水溫控制在37℃左右,使用無香料沐浴產(chǎn)品。隨身攜帶應(yīng)急藥物,出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。慢性患者建議每月復(fù)診評(píng)估療效,必要時(shí)調(diào)整治療方案。