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腰椎間盤突出癥通常不需要通過輸液治療,急性期疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用靜脈藥物緩解癥狀,但核心治療需依靠綜合康復(fù)手段。

腰椎間盤突出癥的治療重點(diǎn)在于減輕神經(jīng)壓迫和炎癥反應(yīng)。靜脈輸液主要用于急性期無法口服藥物或需快速控制劇烈疼痛的情況,如甘露醇注射液可減輕神經(jīng)根水腫,地塞米松磷酸鈉注射液可短期抗炎。但輸液無法改變椎間盤突出本身的機(jī)械壓迫,過度依賴可能掩蓋病情進(jìn)展。多數(shù)患者通過臥床休息、腰椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等口服治療,配合物理治療即可改善癥狀。對(duì)于存在明顯肌力下降或大小便功能障礙的重度患者,可能需要考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

日常需避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,坐姿保持腰椎前凸弧度。疼痛緩解后可進(jìn)行游泳、臀橋等低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。寒冷季節(jié)注意腰部保暖,提重物時(shí)保持脊柱直立姿勢(shì)。若出現(xiàn)下肢麻木加重或肌力持續(xù)減退,應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估神經(jīng)壓迫程度。

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