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嬰兒鼻病毒肺炎如何治療

呼吸內科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #肺炎 #病毒

嬰兒鼻病毒肺炎可通過生活護理、藥物治療、氧療、霧化治療、住院治療等方式干預。鼻病毒肺炎通常由鼻病毒感染引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。

1、生活護理

保持室內空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免干燥刺激呼吸道。使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔分泌物，如氯化鈉滴鼻液。哺乳期嬰兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，少量多次喂食以減少嗆咳風險。密切監(jiān)測體溫變化，體溫超過38.5攝氏度時可使用退熱貼物理降溫。

2、藥物治療

鼻病毒肺炎為病毒感染，一般無須使用抗生素。若合并細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。止咳可選用小兒止咳糖漿，痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液。禁止自行使用抗病毒藥物，利巴韋林氣霧劑等需在醫(yī)生指導下嚴格按適應證使用。

3、氧療

當血氧飽和度低于92%或出現呼吸費力時需進行氧療。采用鼻導管或頭罩吸氧，氧濃度控制在30%-40%，避免氧中毒。氧療期間每2小時監(jiān)測一次血氧，維持血氧在94%以上。出現呼吸暫?；驀乐厝毖鯐r需立即就醫(yī)。

4、霧化治療

對于氣道痙攣或痰液阻塞的患兒，可使用布地奈德混懸液聯合特布他林霧化液進行霧化吸入。霧化前清潔鼻腔，選擇餐前或睡眠前進行，每次10-15分鐘。霧化后拍背排痰，使用空心掌由外向內輕叩背部。

5、住院治療

出現持續(xù)高熱、拒食、精神萎靡或呼吸頻率超過60次/分鐘時需住院。重癥患兒可能需靜脈補液糾正脫水，使用丙種球蛋白沖擊治療。極少數合并急性呼吸窘迫綜合征者需要機械通氣，住院期間需隔離防止交叉感染。

家長需每日記錄嬰兒呼吸頻率、進食量和精神狀態(tài)，避免接觸感冒人群?；謴推诒３汁h(huán)境安靜，暫停疫苗接種直至癥狀完全消失。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現喘息、三凹征等表現，應及時復查胸片評估病情。母乳喂養(yǎng)的母親應增加維生素C攝入，哺乳前清潔雙手和乳頭。

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