急性腎衰竭少尿期攝入水分過多可發(fā)生什么
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急性腎衰竭少尿期攝入水分過多可能導(dǎo)致水中毒、心力衰竭或肺水腫。急性腎衰竭少尿期是指尿量顯著減少甚至無尿的階段，此時腎臟排泄水分和代謝廢物的能力嚴(yán)重下降。
急性腎衰竭少尿期患者腎臟排水功能受損，過量飲水會使體液潴留，血液中鈉離子濃度被稀釋，引發(fā)低鈉血癥。低鈉血癥可導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫，出現(xiàn)頭痛、嗜睡、抽搐甚至昏迷。同時，體液容量負(fù)荷過重會增加心臟負(fù)擔(dān)，心肌收縮力減弱，可能誘發(fā)急性左心衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。過多的水分還可能滲入肺泡間隙，形成肺水腫，進(jìn)一步加重缺氧癥狀。
若患者合并基礎(chǔ)心血管疾病或腎功能損傷程度較重，水分過量的風(fēng)險(xiǎn)更高。部分患者因口渴感誤判需水量，或治療中輸液速度未嚴(yán)格控制，均可能加速體液積聚。少數(shù)情況下，醫(yī)源性因素如不恰當(dāng)?shù)撵o脈補(bǔ)液也可能導(dǎo)致容量超負(fù)荷。
急性腎衰竭少尿期需嚴(yán)格記錄24小時出入量，每日液體攝入量應(yīng)控制在尿量加500毫升以內(nèi)。建議選擇低鈉飲食，避免高水分食物如湯類、瓜果。若出現(xiàn)呼吸急促、下肢水腫等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案，必要時采用血液凈化技術(shù)清除多余水分。
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