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癲癇發(fā)作時的注意事項主要有保持患者安全、避免強(qiáng)行約束、防止窒息、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時就醫(yī)等。癲癇發(fā)作是腦部神經(jīng)元異常放電引起的短暫功能障礙,正確處理可降低意外風(fēng)險。

1、保持患者安全

立即移開周圍尖銳物品或硬物,防止患者在抽搐時碰撞受傷。協(xié)助患者平臥于安全區(qū)域,頭部下方墊軟物保護(hù)。禁止移動發(fā)作中的患者,除非處于危險環(huán)境如馬路、水池邊等。

2、避免強(qiáng)行約束

不可按壓肢體或試圖終止抽搐,強(qiáng)行約束可能導(dǎo)致肌肉拉傷或骨折。發(fā)作時牙關(guān)緊閉階段勿撬開嘴巴塞入物品,易造成牙齒損傷或誤吸。僅需解開過緊衣領(lǐng)保持呼吸通暢。

3、防止窒息

將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),便于口腔分泌物自然流出。發(fā)作停止后檢查口腔有無異物,清理嘔吐物防止誤吸。若出現(xiàn)呼吸暫?;虬l(fā)紺,立即實(shí)施心肺復(fù)蘇并呼叫急救。

4、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)

觀察并記錄抽搐起始部位、持續(xù)時間、意識狀態(tài)等關(guān)鍵信息,使用手機(jī)錄像有助于醫(yī)生診斷。記錄發(fā)作前誘因如熬夜、閃光刺激等,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

5、及時就醫(yī)

首次發(fā)作、發(fā)作超過5分鐘、連續(xù)發(fā)作或伴有高熱外傷時需緊急送醫(yī)。已確診患者若發(fā)作頻率突然增加或形式改變,應(yīng)及時調(diào)整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。

癲癇患者日常需保證充足睡眠,避免飲酒、過度疲勞及強(qiáng)光刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,如全谷物、深綠色蔬菜。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,隨身攜帶患者病歷卡注明用藥信息。定期復(fù)查腦電圖評估病情,不可擅自停藥或更改劑量。

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