鼓膜穿孔是怎么回事鼓膜穿孔4大原因應(yīng)知曉

耳鼻喉科編輯健康科普君

34次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-13 15:49:36

關(guān)鍵詞： #鼓膜穿孔

鼓膜穿孔可能由外傷、感染、氣壓傷、醫(yī)源性損傷等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。鼓膜穿孔主要表現(xiàn)為聽力下降、耳痛、耳鳴等癥狀，嚴重時可引發(fā)中耳炎等并發(fā)癥。

1、外傷

耳部直接受到外力撞擊或異物刺入可導致鼓膜穿孔。常見于掏耳不慎、掌摑傷、爆炸傷等情況?；颊邥霈F(xiàn)突發(fā)性耳痛伴聽力減退，檢查可見鼓膜邊緣不規(guī)則裂孔。輕微外傷性穿孔多可自愈，期間需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。若穿孔較大或合并感染，需使用氧氟沙星滴耳液預防感染，必要時行鼓膜修補術(shù)。

2、感染

急性中耳炎化膿性感染是兒童鼓膜穿孔的主要原因。炎癥導致鼓室內(nèi)膿液積聚，壓力增高使鼓膜缺血壞死而穿孔?；颊呦扔卸鷲灻浉校S后出現(xiàn)搏動性耳痛，穿孔后膿液流出則疼痛緩解。治療需口服阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，配合鹽酸左氧氟沙星滴耳液局部用藥。慢性中耳炎反復發(fā)作可形成永久性穿孔，需手術(shù)清除病灶并修復鼓膜。

3、氣壓傷

飛行、潛水等氣壓劇烈變化時，若咽鼓管調(diào)節(jié)功能不良，鼓室內(nèi)外壓力差可導致鼓膜破裂。常見于感冒期間乘機或潛水過速上升時，患者會感到耳內(nèi)劇痛伴爆裂聲，隨后出現(xiàn)耳鳴和傳導性耳聾。預防需避免在鼻咽部炎癥期參與氣壓變化活動，發(fā)生時可通過咀嚼動作緩解癥狀，穿孔較大者需行鼓室成形術(shù)。

4、醫(yī)源性損傷

耳科操作如耵聹取出、鼓室穿刺等可能意外損傷鼓膜。表現(xiàn)為操作后立即出現(xiàn)的耳痛和出血，檢查可見器械造成的規(guī)則穿孔。多數(shù)小型醫(yī)源性穿孔可在1-2周內(nèi)自行愈合，期間需預防性使用抗生素滴耳劑。若合并聽骨鏈損傷或持續(xù)不愈，需考慮手術(shù)探查修復。

鼓膜穿孔患者日常應(yīng)避免耳道進水，洗澡時可用凡士林棉球堵塞外耳道。三個月內(nèi)禁止游泳或乘坐飛機，擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進黏膜修復。若出現(xiàn)耳流膿、發(fā)熱或眩暈等癥狀，提示可能繼發(fā)感染或內(nèi)耳并發(fā)癥，須立即就診。定期復查耳內(nèi)鏡觀察穿孔愈合情況，聽力持續(xù)下降者需進行聽力學評估。

鼓膜穿孔

免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：粘連性中耳炎有什么癥狀表現(xiàn) 粘連性中耳炎常見癥狀有三個

下一篇：外耳道炎為什么老反復發(fā)作