鼓膜穿孔可能由外傷、感染、氣壓傷、噪音損傷等原因引起,可通過藥物修復(fù)、手術(shù)修補等方式治療。
耳部受到直接外力撞擊或異物插入可能導(dǎo)致鼓膜穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)耳痛和聽力下降。避免自行掏耳,外傷性小穿孔多可自愈。
中耳炎反復(fù)發(fā)作會侵蝕鼓膜組織,常伴隨耳流膿和耳鳴。需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染,嚴(yán)重者需行鼓室成形術(shù)。
潛水、飛行等氣壓驟變會使鼓膜內(nèi)外壓力失衡,可能造成撕裂性穿孔。發(fā)生時需保持耳道干燥,預(yù)防性使用減充血劑如偽麻黃堿。
爆炸或持續(xù)高強度噪音可導(dǎo)致聲創(chuàng)傷性穿孔,多伴有眩暈癥狀。急性期需使用地塞米松緩解內(nèi)耳水腫,后期考慮鼓膜修補術(shù)。
避免用力擤鼻及耳道進水,穿孔未愈期間可使用無菌棉球保護外耳道,建議定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察愈合情況。