膝蓋彎曲時疼痛腫脹的原因
內科編輯
醫(yī)語暖心
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膝蓋彎曲時疼痛腫脹可能由半月板損傷、滑膜炎、骨關節(jié)炎、韌帶拉傷、痛風性關節(jié)炎等原因引起。

膝關節(jié)半月板在劇烈運動或扭轉動作中易發(fā)生撕裂,表現為屈膝時關節(jié)間隙疼痛伴彈響。急性期需制動并冷敷,慢性損傷可進行股四頭肌等長收縮訓練,嚴重撕裂需關節(jié)鏡下半月板修整術。
膝關節(jié)滑膜受創(chuàng)傷或感染刺激會產生炎性滲出,導致屈膝時脹痛伴局部皮溫升高。治療需限制活動并抬高患肢,醫(yī)生可能建議關節(jié)腔穿刺抽液配合玻璃酸鈉注射,慢性期可進行超聲波理療。
中老年患者關節(jié)軟骨退變后,屈膝時骨贅摩擦引發(fā)疼痛腫脹。早期可通過游泳等低沖擊運動改善,醫(yī)生可能開具氨基葡萄糖等軟骨保護劑,晚期需考慮人工關節(jié)置換術。

前交叉韌帶在急停變向時易發(fā)生部分撕裂,表現為屈膝30度時明顯疼痛。輕度損傷需佩戴鉸鏈式護膝6周,完全斷裂需采用自體腘繩肌腱重建術,康復期需進行平衡訓練。
尿酸鹽結晶沉積在膝關節(jié)引發(fā)急性炎癥,夜間屈膝疼痛伴皮膚發(fā)亮。發(fā)作期需嚴格低嘌呤飲食,醫(yī)生可能開具秋水仙堿或非甾體抗炎藥,慢性期需持續(xù)服用降尿酸藥物。

日常建議控制體重減輕關節(jié)負荷,選擇泳池行走或騎固定自行車等低沖擊運動,寒冷季節(jié)注意膝關節(jié)保暖。飲食可增加深海魚類攝入補充omega-3脂肪酸,避免長時間保持蹲跪姿勢。若腫脹持續(xù)超過3天或出現關節(jié)變形,需及時進行磁共振檢查明確病因。