寶寶突然流鼻血是怎么回事
耳鼻喉科編輯
醫(yī)心科普
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寶寶突然流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、凝血功能障礙、鼻腔異物等原因引起,可通過局部壓迫止血、鼻腔保濕、抗過敏治療、凝血功能檢查、異物取出等方式處理。

冬季干燥或空調(diào)環(huán)境下,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免用力揉搓鼻子。若反復(fù)出血可考慮使用醫(yī)用凡士林涂抹鼻中隔前部。
挖鼻孔或碰撞等機(jī)械刺激易損傷利特爾區(qū)血管網(wǎng)。出血時(shí)應(yīng)讓寶寶坐立前傾,用拇指食指持續(xù)按壓鼻翼10分鐘,冰敷鼻梁可促進(jìn)血管收縮。需教育兒童改正挖鼻習(xí)慣,修剪指甲防止黏膜劃傷。
花粉或塵螨過敏引發(fā)的鼻癢會(huì)導(dǎo)致頻繁揉鼻。除鼻出血外常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。需進(jìn)行過敏原檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定等抗組胺藥物,同時(shí)做好環(huán)境過敏原控制。

維生素K缺乏或血友病等疾病可能導(dǎo)致止血困難。若出血量較大或按壓15分鐘未止,需排查血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間等指標(biāo)。此類患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),隨身攜帶凝血酶原復(fù)合物等急救藥物。
幼兒玩耍時(shí)誤塞入的玩具零件或食物可能腐蝕黏膜。單側(cè)鼻出血伴惡臭分泌物需高度懷疑,需通過前鼻鏡或影像學(xué)檢查確認(rèn)。切勿自行掏取,應(yīng)由耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械取出,防止異物滑入氣道。

日常應(yīng)注意保持膳食均衡,適當(dāng)增加獼猴桃、柑橘等富含維生素C的水果攝入,有助于增強(qiáng)血管韌性。空氣干燥季節(jié)可使用加濕器,睡前用棉簽蘸取少量橄欖油涂抹鼻腔。若每月鼻出血超過3次或單次出血量浸透5張以上紙巾,建議盡早就醫(yī)排除血液系統(tǒng)疾病。記錄出血時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。