拔了下邊的智齒疼又好多口水怎么回事

口腔科編輯健康萬(wàn)事通

26次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-18 12:30:42

關(guān)鍵詞： #智齒

拔除下頜智齒后疼痛伴唾液增多可能由創(chuàng)口炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激、咬合創(chuàng)傷、干槽癥或心理因素引起，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、物理緩解及心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、創(chuàng)口炎癥：

拔牙后48小時(shí)內(nèi)局部組織釋放前列腺素等炎性介質(zhì)，刺激痛覺(jué)神經(jīng)末梢并促進(jìn)唾液腺分泌。建議使用醫(yī)用冰袋間歇冷敷患側(cè)面部，避免吮吸動(dòng)作，術(shù)后24小時(shí)后可遵醫(yī)囑使用布洛芬等非甾體抗炎藥。

2、神經(jīng)刺激：

智齒根尖鄰近下牙槽神經(jīng)，術(shù)中牽拉可能造成神經(jīng)末梢敏感性增高，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛與反射性唾液分泌增多。多數(shù)情況下2-3周可自行恢復(fù)，期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、過(guò)燙食物刺激創(chuàng)面。

3、咬合創(chuàng)傷：

對(duì)頜牙意外咬合到創(chuàng)面紗條或腫脹組織時(shí)，可能引發(fā)銳痛并激活唾液分泌反射?？赏ㄟ^(guò)佩戴咬合墊或暫時(shí)調(diào)整對(duì)頜牙尖高度緩解，術(shù)后一周內(nèi)建議選擇流質(zhì)飲食減少咀嚼刺激。

4、干槽癥：

拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露時(shí)，可能出現(xiàn)放射性劇痛伴腐敗性口臭，刺激唾液腺代償性分泌。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng)，局部填塞含丁香酚的止血敷料，必要時(shí)聯(lián)合抗生素治療。

5、心理因素：

緊張情緒通過(guò)交感神經(jīng)興奮促進(jìn)唾液分泌，同時(shí)降低痛閾放大疼痛感受。可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、聽(tīng)舒緩音樂(lè)等方式放松，術(shù)后睡眠時(shí)墊高頭部減少組織充血。

術(shù)后恢復(fù)期需保持口腔清潔，使用生理鹽水或氯己定含漱液每日輕柔漱口3-4次，避免使用吸管防止負(fù)壓破壞血凝塊。飲食選擇常溫酸奶、蒸蛋羹等軟質(zhì)高蛋白食物，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)及吸煙飲酒，若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛持續(xù)加重，需立即復(fù)診排除感染。日常可含服無(wú)糖薄荷片緩解唾液分泌過(guò)多，但避免頻繁吐唾動(dòng)作以免影響創(chuàng)面愈合。

智齒

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