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導(dǎo)致痔瘡大便出血的原因是什么

肛腸科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #痔瘡 #大便出血

痔瘡大便出血可能由肛門靜脈曲張、排便用力過度、長期便秘、飲食習(xí)慣不良、妊娠期腹壓增高等原因引起。

1、肛門靜脈曲張：

肛門周圍靜脈叢因長期壓力增大導(dǎo)致血管擴(kuò)張變形，形成痔核。排便時硬質(zhì)糞便摩擦痔核表面黏膜，造成血管破裂出血。表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙染血，血液呈鮮紅色。可通過溫水坐浴緩解局部充血，必要時需行硬化劑注射治療。

2、排便用力過度：

如廁時長時間屏氣用力會增加直腸下端靜脈壓力，導(dǎo)致已形成的痔核黏膜撕裂。常見于習(xí)慣性久蹲人群，出血量較少但反復(fù)發(fā)作。建議調(diào)整如廁時間控制在5分鐘內(nèi)，配合提肛運動增強(qiáng)括約肌功能。

3、長期便秘：

糞便在腸道滯留變硬，排出時機(jī)械性損傷痔核血管。伴隨排便困難、肛門墜脹感，出血多附著于糞便表面。需增加膳食纖維攝入量至每日25克，推薦食用火龍果、燕麥等軟化糞便。

4、飲食習(xí)慣不良：

長期攝入辛辣刺激食物（如辣椒、酒精）會加重肛門局部充血，誘發(fā)痔核炎癥出血。典型表現(xiàn)為便血伴肛門灼痛感。應(yīng)避免花椒、芥末等調(diào)味品，增加飲水量至每日2000毫升。

5、妊娠期腹壓增高：

子宮增大壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻形成痔瘡。孕中晚期多見噴射狀出血，可能伴隨肛門脫出物。建議側(cè)臥位休息減輕壓迫，分娩后多數(shù)癥狀自行緩解。

痔瘡出血期間應(yīng)保持肛門清潔干燥，每次便后用溫水沖洗，避免使用粗糙廁紙。每日進(jìn)行10分鐘膝胸臥位促進(jìn)靜脈回流，可選擇菠菜、豬肝等富含維生素K的食物輔助凝血。若出血持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需及時就醫(yī)排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。長期辦公久坐者建議每小時起身活動3分鐘，使用中間凹陷的痔瘡坐墊分散局部壓力。

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