缺血性腸炎如何治療 缺血性腸炎的三個治療方案揭曉
肛腸科編輯
醫(yī)普觀察員
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缺血性腸炎可通過改善血液循環(huán)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。缺血性腸炎通常由動脈硬化、血栓形成、血管痙攣等原因引起。
1、改善血液循環(huán)：
調(diào)整體位保持下肢抬高促進血液回流，避免長時間臥床或久坐。低脂飲食控制血壓血糖，戒煙限酒減少血管內(nèi)皮損傷。急性期可嘗試溫水袋局部熱敷緩解腸系膜血管痙攣。
2、藥物治療：
使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成，血管擴張劑如前列地爾改善微循環(huán)。嚴(yán)重感染時需聯(lián)用頭孢三代抗生素，疼痛劇烈可短期使用鹽酸哌替啶注射液。所有藥物需在消化內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、手術(shù)治療：
腸系膜血管介入治療包括球囊擴張術(shù)和支架植入術(shù)，適用于動脈狹窄超過70%的病例。出現(xiàn)腸壞死需行腸切除吻合術(shù)，術(shù)后需長期服用華法林鈉片抗凝。高齡患者建議優(yōu)先選擇創(chuàng)傷較小的腹腔鏡手術(shù)。
缺血性腸炎患者日常需保持飲食清淡，每日分5-6次進食低渣流質(zhì)，避免芹菜、竹筍等高纖維食物刺激腸道?？祻?fù)期可進行緩步行走等低強度運動，每次不超過30分鐘以促進側(cè)支循環(huán)建立。注意觀察排便性狀變化，出現(xiàn)血便或劇烈腹痛需立即返院復(fù)查血管造影。冬季注意腹部保暖，睡眠時使用護腰預(yù)防血管痙攣發(fā)作。
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