如何積極護(hù)理心律失常

心血管內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

73次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-07 08:41:05

心律失常可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式積極護(hù)理。心律失?？赡芘c遺傳因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、精神壓力等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定心律，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上限制咖啡因和酒精攝入，選擇低鹽低脂食物，適量補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、菠菜等。每日進(jìn)行散步或太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心悸。監(jiān)測(cè)每日心率變化并記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn)，為醫(yī)生提供診療依據(jù)。

2、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞電活動(dòng)控制心律，需定期復(fù)查心電圖評(píng)估療效。合并高血壓者可能需配合硝苯地平控釋片等降壓藥，用藥期間注意觀察有無(wú)頭暈、乏力等不良反應(yīng)。

3、物理治療

通過(guò)頸動(dòng)脈竇按摩等反射性刺激緩解陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。嚴(yán)重室顫患者需立即使用體外除顫儀進(jìn)行電復(fù)律，植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可預(yù)防猝死。生物反饋訓(xùn)練幫助患者自主調(diào)節(jié)心率變異度，適用于功能性心律失常。

4、中醫(yī)調(diào)理

辨證使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥，配合針灸內(nèi)關(guān)、神門(mén)等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。心血不足證可服用炙甘草湯加減，痰火擾心證適用黃連溫膽湯。耳穴壓豆選取心、交感等反射區(qū)，配合腹式呼吸訓(xùn)練改善心悸癥狀。

5、手術(shù)治療

導(dǎo)管射頻消融術(shù)可根治陣發(fā)性室上速、房顫等類型，通過(guò)熱能破壞異常傳導(dǎo)通路。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩需安裝永久起搏器，現(xiàn)代設(shè)備可根據(jù)活動(dòng)量自動(dòng)調(diào)節(jié)頻率。對(duì)于心肌梗死后的惡性心律失常，可能需同期進(jìn)行冠脈搭橋手術(shù)改善心肌供血。

心律失常患者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪，隨身攜帶急救卡片注明疾病類型和用藥信息。居家配備電子血壓計(jì)和便攜式心電圖儀，學(xué)會(huì)識(shí)別心悸、暈厥等危險(xiǎn)征兆。保持情緒平穩(wěn)，參與心臟康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動(dòng)。注意氣候變化時(shí)加強(qiáng)防護(hù)，流感季節(jié)提前接種疫苗預(yù)防感染誘發(fā)心律失常。

護(hù)理心律失常

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