腦部三叉神經(jīng)痛有什么癥狀
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關(guān)鍵詞： #三叉神經(jīng)痛 #神經(jīng)
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三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部突發(fā)性劇烈疼痛，典型癥狀包括單側(cè)電擊樣痛、觸碰誘發(fā)痛、疼痛間歇期正常、疼痛區(qū)域固定以及伴隨自主神經(jīng)癥狀。
1、電擊樣痛：
疼痛呈刀割樣或閃電樣發(fā)作，持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至兩分鐘，多發(fā)生于三叉神經(jīng)第二支（上頜支）或第三支（下頜支）分布區(qū)域。發(fā)作時(shí)患者常因劇痛突然停止動(dòng)作，95%以上為單側(cè)發(fā)病，右側(cè)更為常見。
2、觸發(fā)點(diǎn)痛：
面部特定區(qū)域輕微觸碰即可誘發(fā)疼痛，常見觸發(fā)點(diǎn)包括鼻翼旁、口角、牙齦等。日常動(dòng)作如洗臉、刷牙、咀嚼均可成為誘因，部分患者因恐懼疼痛而減少進(jìn)食導(dǎo)致體重下降。
3、間歇性發(fā)作：
疼痛發(fā)作后存在完全無癥狀的間歇期，早期可能數(shù)月發(fā)作一次，隨病情進(jìn)展間歇期縮短。發(fā)作頻率與血管壓迫神經(jīng)程度相關(guān)，典型病例在夜間睡眠時(shí)較少發(fā)作。
4、疼痛定位：
疼痛嚴(yán)格局限于三叉神經(jīng)分支區(qū)域，不會(huì)超越中線至對(duì)側(cè)。上頜支受累時(shí)疼痛放射至鼻翼、上唇及頰部；下頜支受累時(shí)影響下唇、下頜及舌側(cè)，眼支受累約占15%。
5、伴隨癥狀：
嚴(yán)重發(fā)作可能伴隨面部潮紅、結(jié)膜充血、流淚等自主神經(jīng)癥狀。長(zhǎng)期未治療者可出現(xiàn)焦慮抑郁等心理問題，部分患者因持續(xù)疼痛產(chǎn)生保護(hù)性姿勢(shì)導(dǎo)致頸部肌肉緊張。
建議患者保持規(guī)律作息避免疲勞誘發(fā)疼痛，飲食選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼動(dòng)作，注意面部保暖避免冷風(fēng)刺激。急性發(fā)作期可采用溫?zé)崦矸筚N疼痛區(qū)域，日常記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。若疼痛頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，需及時(shí)進(jìn)行頭顱核磁共振檢查排除顱內(nèi)占位性病變。
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