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外傷會造成腎動脈狹窄嗎 找出造成腎動脈狹窄的三個兇手

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #動脈

腎動脈狹窄可能由外傷、動脈粥樣硬化及纖維肌性發(fā)育不良引起，其中外傷性狹窄相對罕見。

1、外傷因素：

嚴重腹部或腰部外傷可能直接損傷腎動脈血管壁，導致血管內(nèi)膜撕裂或血腫壓迫。車禍撞擊、高空墜落等外力作用可能造成腎動脈挫傷或離斷，后期瘢痕收縮形成狹窄。此類情況常伴隨急性腰痛、血尿等癥狀，需通過血管造影確診。

2、動脈粥樣硬化：

腎動脈粥樣硬化占腎動脈狹窄病例的70%以上，與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。脂質(zhì)沉積導致血管內(nèi)皮損傷，斑塊逐漸增大阻塞管腔，典型表現(xiàn)為難以控制的高血壓和腎功能進行性下降。該類型狹窄多發(fā)生于腎動脈近端1/3處。

3、纖維肌性發(fā)育不良：

這是一種先天性血管壁結(jié)構(gòu)異常，多見于中青年女性。腎動脈中膜纖維組織異常增生形成串珠樣狹窄，可能與遺傳因素或激素水平有關(guān)。患者通常無傳統(tǒng)心血管危險因素，但會出現(xiàn)突發(fā)性高血壓或腎功能異常。

預防腎動脈狹窄需控制血壓血脂，避免腹部劇烈撞擊。日常建議低鹽低脂飲食，適量進行快走、游泳等有氧運動，定期監(jiān)測腎功能指標。已確診患者應避免突然彎腰或負重，戒煙并保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)血壓驟升或尿量明顯減少，需立即就醫(yī)評估血管情況。

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