肺癌切除一小塊后會(huì)有什么影響
腫瘤科編輯
健康真相官
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肺癌切除一小塊后的影響主要與手術(shù)范圍、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異有關(guān)，可能出現(xiàn)呼吸功能暫時(shí)下降、疼痛、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等情況，但多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可逐步恢復(fù)。
1、呼吸功能：
肺組織切除后剩余肺部需代償性擴(kuò)張，早期可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。術(shù)后呼吸訓(xùn)練可促進(jìn)肺泡擴(kuò)張，一般3-6個(gè)月功能逐漸穩(wěn)定。慢性阻塞性肺疾病患者恢復(fù)期可能延長(zhǎng)。
2、疼痛不適：
手術(shù)切口及胸腔引流管可能引發(fā)持續(xù)性隱痛，通常2-4周緩解。肋間神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致慢性疼痛，發(fā)生率約5%-15%，需藥物干預(yù)或神經(jīng)阻滯治療。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)：
術(shù)后肺不張、痰液滯留易引發(fā)肺炎。需加強(qiáng)拍背排痰、霧化吸入等護(hù)理，抗生素使用需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇，常見病原體包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。
4、運(yùn)動(dòng)耐量：
術(shù)后初期運(yùn)動(dòng)能力下降約20%-30%，6分鐘步行試驗(yàn)距離縮短。循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練可使心肺功能恢復(fù)至術(shù)前80%以上，推薦快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。
5、心理適應(yīng)：
約30%患者出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)焦慮或抑郁，表現(xiàn)為睡眠障礙、情緒低落。認(rèn)知行為療法聯(lián)合團(tuán)體支持可改善心理狀態(tài)，必要時(shí)需心理科會(huì)診。
術(shù)后需保持均衡飲食，每日蛋白質(zhì)攝入不低于1.2克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白?？祻?fù)期避免油煙刺激，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。定期復(fù)查胸部CT和肺功能，監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咯血或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。術(shù)后第一年每3個(gè)月隨訪一次，穩(wěn)定后逐漸延長(zhǎng)間隔。
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