男人右肋骨下隱隱作痛怎么回事

男性右肋骨下隱痛可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、肋間神經(jīng)痛、十二指腸潰瘍等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥是常見誘因,多與搬運重物或劇烈運動相關(guān)。疼痛特點為按壓肋骨邊緣時加重,可局部熱敷緩解,嚴(yán)重時需使用非甾體抗炎藥治療。伴隨癥狀包括深呼吸時疼痛加劇、患處輕微腫脹等表現(xiàn)。
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時疼痛多位于右季肋區(qū),常因高脂飲食誘發(fā)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛向右肩背部放射,可能伴有惡心嘔吐、皮膚鞏膜黃染。需通過超聲檢查確診,急性發(fā)作期需禁食并接受抗感染治療,反復(fù)發(fā)作者建議膽囊切除術(shù)。
肝炎或肝囊腫可能導(dǎo)致肝包膜牽張痛,疼痛呈持續(xù)性鈍痛。病毒性肝炎患者多有乏力厭油癥狀,酒精性肝病與長期飲酒史相關(guān)。需檢測肝功能及病毒標(biāo)志物,治療包括保肝藥物和抗病毒治療,肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入。
帶狀皰疹潛伏期或胸椎病變可刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛。疼痛區(qū)域可能出現(xiàn)皮膚感覺過敏,咳嗽時癥狀加重。營養(yǎng)神經(jīng)藥物配合物理治療有效,皰疹發(fā)作需加用抗病毒藥物。
十二指腸潰瘍疼痛多位于劍突下偏右,空腹時明顯且夜間易發(fā)作??赡馨殡S反酸噯氣、黑便等癥狀,胃鏡檢查可明確診斷。治療需根除幽門螺桿菌,配合抑酸劑和胃黏膜保護(hù)劑,避免辛辣刺激性食物。
建議記錄疼痛發(fā)作時間與誘因,避免右側(cè)臥位壓迫患處。急性劇烈疼痛或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸需立即就醫(yī),慢性隱痛超過兩周應(yīng)完善影像學(xué)檢查。日常注意規(guī)律飲食,限制酒精攝入,膽囊疾病患者需控制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可緩解肋間肌緊張,但需避免突然扭轉(zhuǎn)軀干的動作。