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嬰兒牙齦上長了個白色凸起怎么回事

兒科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #嬰兒 #牙齦

嬰兒牙齦上出現(xiàn)白色凸起可能由馬牙、萌牙期牙齦腫脹、口腔黏膜囊腫、鵝口瘡或上皮珠殘留等原因引起，需根據(jù)具體表現(xiàn)采取觀察護(hù)理或醫(yī)療干預(yù)。

1、馬牙：

新生兒期常見角質(zhì)上皮細(xì)胞堆積形成的白色小點(diǎn)，多位于牙齦嵴或硬腭中線處。馬牙屬于生理性現(xiàn)象，不會引起疼痛或進(jìn)食困難，通常2-3周內(nèi)自行脫落。家長切忌用針挑破或用力擦拭，避免造成黏膜損傷感染。哺乳后用無菌棉簽輕柔清潔口腔即可。

2、萌牙期腫脹：

乳牙萌出前牙齦局部可能隆起發(fā)白，伴隨流涎增多、啃咬行為。可采用冷藏的牙膠按摩牙齦緩解不適，每日用紗布蘸溫水清潔口腔。若腫脹持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱，需排除牙齦膿腫等病理性改變。

3、口腔黏膜囊腫：

黏液腺導(dǎo)管阻塞形成的潴留性囊腫，表現(xiàn)為半透明或乳白色囊泡?？赡芘c分娩時產(chǎn)道擠壓或吸吮摩擦有關(guān)，多數(shù)直徑小于3毫米且無痛感。體積較大影響哺乳時需由醫(yī)生評估是否需穿刺處理，避免自行弄破導(dǎo)致繼發(fā)感染。

4、鵝口瘡：

白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變，特征為擦除后顯露紅色創(chuàng)面的凝乳狀白斑。常見于免疫力低下或長期使用抗生素的嬰兒，需使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物。哺乳前后需煮沸消毒奶瓶、乳頭，母親同時治療乳頭真菌感染。

5、上皮珠殘留：

牙板發(fā)育過程中未完全退化的上皮組織形成的珍珠樣小結(jié)節(jié)，直徑約1-2毫米。好發(fā)于下頜前牙區(qū)牙齦，觸診質(zhì)地堅(jiān)硬且位置固定。通常無需特殊處理，若伴隨牙齦紅腫化膿需排除牙源性感染。

日常需保持嬰兒口腔清潔，哺乳后喂少量溫水沖洗口腔。避免過度擦拭黏膜或使用成人漱口水。觀察白色凸起是否增大、滲血或影響進(jìn)食，出現(xiàn)拒奶、哭鬧不安等癥狀應(yīng)及時就診。6月齡后仍未消退的牙齦腫物需通過口腔X線排除牙瘤等少見病變。

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