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早期胃癌檢查有什么儀器

腫瘤科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #胃癌 #早期胃癌

早期胃癌檢查主要有胃鏡檢查、上消化道鋇餐造影、超聲內(nèi)鏡檢查、腫瘤標志物檢測、腹部CT檢查等儀器。胃鏡檢查是診斷早期胃癌的金標準，可直接觀察胃黏膜病變并取活檢。

1、胃鏡檢查

胃鏡通過電子成像系統(tǒng)直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜的細微變化，可發(fā)現(xiàn)直徑僅數(shù)毫米的早期胃癌病變。檢查時能同步進行窄帶成像、染色內(nèi)鏡等增強技術(shù)，提高病灶檢出率。對可疑病變可實施活檢取材，通過病理檢查明確診斷。無痛胃鏡技術(shù)可減輕患者不適感。

2、上消化道鋇餐造影

通過口服硫酸鋇造影劑后在X光下觀察胃部輪廓和黏膜變化，可顯示胃壁僵硬、龕影、充盈缺損等胃癌特征性表現(xiàn)。該檢查無創(chuàng)且操作簡便，但對表淺型早期胃癌的敏感性低于胃鏡，多用于無法耐受胃鏡檢查的患者。

3、超聲內(nèi)鏡檢查

結(jié)合內(nèi)鏡與超聲技術(shù)，可清晰顯示胃壁各層結(jié)構(gòu)及周圍淋巴結(jié)情況。對判斷早期胃癌的浸潤深度和周圍轉(zhuǎn)移具有獨特優(yōu)勢，能準確區(qū)分黏膜內(nèi)癌與黏膜下癌，為治療方案選擇提供依據(jù)。檢查前需空腹8小時以上。

4、腫瘤標志物檢測

通過抽血檢測CEA、CA19-9、CA72-4等腫瘤標志物水平，可作為胃癌篩查的輔助手段。但早期胃癌陽性率較低，特異性不強，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。持續(xù)異常升高時需警惕腫瘤可能。

5、腹部CT檢查

采用多層螺旋CT進行胃部薄層掃描，通過三維重建技術(shù)評估胃壁增厚和淋巴結(jié)狀態(tài)。對進展期胃癌分期價值更大，早期胃癌檢出率有限。常作為術(shù)前評估和遠處轉(zhuǎn)移篩查的補充手段。

建議40歲以上人群、有胃癌家族史者、慢性萎縮性胃炎患者定期進行胃鏡檢查。日常生活中應(yīng)保持飲食規(guī)律，減少腌制食品攝入，戒煙限酒。出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、消瘦等癥狀時需及時就醫(yī)，避免延誤診斷。檢查前需遵醫(yī)囑做好腸道準備，檢查后注意觀察有無出血等并發(fā)癥。

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