剖腹產(chǎn)后左下腹疼痛是什么原因?qū)е碌? 剖腹產(chǎn)之后腹痛怎么治療

婦科編輯醫(yī)心科普

32次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-22 14:54:45

剖腹產(chǎn)后左下腹疼痛可能由子宮收縮痛、手術(shù)切口牽拉、盆腔粘連、泌尿系統(tǒng)感染、腸功能紊亂等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、抗感染治療、腸道調(diào)節(jié)、手術(shù)松解等方式緩解。

1、子宮收縮痛：

產(chǎn)后子宮通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，宮縮時可能引發(fā)左下腹?fàn)砍锻?，尤其在哺乳時催產(chǎn)素分泌會加劇疼痛。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象，通常持續(xù)2-3天逐漸減輕。醫(yī)生可能建議使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛，同時可通過熱敷下腹部促進血液循環(huán)。

2、手術(shù)切口牽拉：

剖腹產(chǎn)手術(shù)中腹壁各層組織的縫合可能造成局部神經(jīng)敏感，左側(cè)切口縫合過緊或體位改變時會引發(fā)牽拉痛。建議使用腹帶減輕張力，避免突然起身或彎腰動作。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫滲液，需排查切口愈合不良或感染。

3、盆腔粘連：

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致左側(cè)輸卵管、卵巢等器官與周圍組織粘連，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或體位性疼痛，可能伴隨排便不適。超聲檢查可輔助診斷，輕癥可通過盆底肌鍛煉改善，嚴(yán)重粘連需行腹腔鏡松解術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)感染：

導(dǎo)尿管留置或產(chǎn)后排尿不暢易引發(fā)左側(cè)輸尿管或膀胱炎，疼痛特點為排尿時加劇，可能伴有尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可確診，需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇頭孢克肟等抗生素治療，同時每日飲水應(yīng)達2000毫升以上。

5、腸功能紊亂：

術(shù)后腸蠕動恢復(fù)期可能發(fā)生左側(cè)結(jié)腸脹氣或痙攣，疼痛呈陣發(fā)性，與排便相關(guān)。建議少量多餐，增加膳食纖維攝入，順時針按摩腹部促進排氣。若48小時未排便需排除腸梗阻，必要時使用乳果糖調(diào)節(jié)腸道功能。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量補充瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù)，每日進行床上踝泵運動預(yù)防靜脈血栓。注意觀察疼痛性質(zhì)變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、陰道異常出血或疼痛持續(xù)加重，需立即返院檢查。產(chǎn)后六周內(nèi)避免提重物及劇烈運動，定期復(fù)查超聲評估子宮復(fù)舊情況。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，鎮(zhèn)痛藥物選擇需避開阿司匹林等影響凝血功能的品種。

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