心跳一直100以上要緊嗎 心率增快的危害有哪些
心血管內(nèi)科編輯
健康解讀者
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靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘屬于竇性心動(dòng)過速,可能由生理性因素或病理性因素引起,長期心率增快會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。心率增快的危害主要包括心肌耗氧量增加、心臟功能減退、心律失常風(fēng)險(xiǎn)升高、血管內(nèi)皮損傷、猝死概率上升。

心率增快時(shí)心臟收縮頻率升高,導(dǎo)致心肌耗氧量顯著上升。持續(xù)高負(fù)荷工作可能誘發(fā)心肌缺血,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶胸痛,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為心絞痛。建議通過動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)評(píng)估心肌缺血情況。
長期心動(dòng)過速會(huì)降低心臟舒張期充盈時(shí)間,影響心室血液充盈量。初期可能出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降,后期可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭。心臟超聲檢查可評(píng)估心功能狀態(tài)。

異常增快的心率容易引發(fā)心臟電活動(dòng)紊亂,增加房顫、室性早搏等心律失常發(fā)生概率?;颊叱S行募?、脈搏不齊等表現(xiàn),24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)能明確心律失常類型。
血流剪切力變化會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程??赡艹霈F(xiàn)血壓波動(dòng)、頭暈等癥狀,頸動(dòng)脈超聲可檢測(cè)血管病變程度。
嚴(yán)重心動(dòng)過速可能誘發(fā)惡性室性心律失常,特別是合并器質(zhì)性心臟病患者。冠心病患者出現(xiàn)持續(xù)心率增快時(shí)需警惕急性心血管事件。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)晨起靜息心率,避免攝入咖啡因和酒精等興奮性物質(zhì)。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)心臟功能,但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(220-年齡)×0.8。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,睡眠不足和焦慮情緒會(huì)加重心率增快,建議保持7-8小時(shí)睡眠并進(jìn)行呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行心電圖、甲狀腺功能等檢查排除器質(zhì)性疾病。