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孩子發(fā)燒心跳快怎么辦

小兒內(nèi)科編輯 健康萬事通
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孩子發(fā)燒伴隨心跳快可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、監(jiān)測生命體征、及時就醫(yī)等方式處理。孩子發(fā)燒心跳快通常由感染性因素、脫水、代謝亢進、心臟疾病、藥物反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時建議脫去過多衣物,保持室溫在24-26攝氏度。家長需每30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱需調(diào)整干預(yù)措施。

2、補充水分

選擇口服補液鹽Ⅲ或淡鹽水,少量多次喂服,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。觀察尿量及顏色,若4小時無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可臨時稀釋喂養(yǎng)。避免含糖飲料,可適量給予蘋果汁補充電解質(zhì)。

3、藥物退熱

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔至少4小時,24小時內(nèi)不超過4次。蠶豆病患兒禁用退熱栓,哮喘兒童慎用布洛芬。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若2小時未降需考慮換藥或就醫(yī)。

4、監(jiān)測生命體征

使用兒童專用指脈氧儀監(jiān)測血氧飽和度,正常值應(yīng)大于95%。安靜狀態(tài)下測量心率,2歲以下正常值為100-160次/分,2-10歲為70-120次/分。呼吸頻率超過40次/分或出現(xiàn)鼻翼煽動需立即就醫(yī)。家長需記錄發(fā)熱曲線和伴隨癥狀變化。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時、抽搐、意識模糊、皮膚瘀斑、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即急診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、心肌酶譜等檢查可明確病因。病毒性感染多采用對癥治療,細菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。

保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物?;謴?fù)期限制劇烈運動,保證充足睡眠。注意觀察有無皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥,體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)日?;顒印=ㄗh定期進行兒童保健體檢,及時接種疫苗預(yù)防感染性疾病。

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