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剖腹產后腸粘連有什么癥狀

婦產科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #剖腹產 #癥狀

剖腹產后腸粘連可能出現腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐、腸梗阻等癥狀。腸粘連是腹腔手術后常見并發(fā)癥，主要因手術創(chuàng)傷引發(fā)腹膜炎癥反應導致纖維組織異常粘連。

1、腹痛：

持續(xù)性或陣發(fā)性腹痛是腸粘連典型表現，疼痛多位于手術切口周圍或下腹部，可能隨體位改變加重。進食后腸道蠕動增強時疼痛常加劇，部分患者伴隨局部壓痛或反跳痛。輕度粘連可通過熱敷緩解，嚴重者需手術松解。

2、腹脹：

因腸道蠕動受限導致氣體滯留，表現為腹部膨隆、叩診鼓音明顯。癥狀晨輕暮重，可能伴隨腸鳴音減弱或亢進。建議少量多餐、避免產氣食物，必要時需胃腸減壓治療。

3、排便異常：

便秘與腹瀉交替出現較常見，因粘連部位影響腸道傳輸功能。部分患者出現排便不盡感或黏液便，嚴重者可發(fā)生完全性便秘。增加膳食纖維、規(guī)律按摩腹部有助于改善癥狀。

4、惡心嘔吐：

腸道不完全梗阻時可能出現間歇性嘔吐，嘔吐物常含膽汁或宿食。癥狀多發(fā)生于進食后2-3小時，改變體位可能暫時緩解。需警惕嘔吐伴隨發(fā)熱可能提示絞窄性腸梗阻。

5、腸梗阻：

完全性腸梗阻表現為停止排氣排便、劇烈腹痛、嘔吐糞樣物等急腹癥癥狀。查體可見腸型、蠕動波，影像學顯示腸管擴張與液氣平面。此為急癥需立即禁食并手術干預。

剖腹產后應早期下床活動促進腸蠕動，飲食從流質逐步過渡至普食，避免辛辣刺激及油膩食物。每日順時針按摩腹部10-15分鐘，堅持凱格爾運動增強盆底肌力。若出現持續(xù)48小時以上排便困難或嘔吐，需及時就醫(yī)排查腸粘連。術后三個月內避免提重物及劇烈運動，定期復查腹部超聲監(jiān)測恢復情況。

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