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2型糖尿病主要的發(fā)病原因

內(nèi)分泌科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #糖尿病 #2型糖尿病

2型糖尿病主要發(fā)病原因包括胰島素抵抗、β細胞功能減退、遺傳因素、肥胖及不良生活方式。

1、胰島素抵抗：

胰島素抵抗是2型糖尿病的核心機制，指機體對胰島素敏感性下降，導致血糖無法有效進入細胞。長期高血糖會進一步加重胰島素抵抗，形成惡性循環(huán)。改善胰島素抵抗需通過減重、有氧運動等生活方式干預，必要時可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍等胰島素增敏劑。

2、β細胞功能減退：

胰腺β細胞分泌胰島素能力逐漸下降是疾病進展的關(guān)鍵因素。長期高糖毒性、脂毒性會加速β細胞凋亡。保護β細胞功能需早期控制血糖，避免使用可能加速β細胞衰竭的藥物，如磺脲類降糖藥需謹慎選擇。

3、遺傳因素：

2型糖尿病具有明顯家族聚集性，TCF7L2、PPARG等基因變異可增加患病風險。有糖尿病家族史者應定期監(jiān)測血糖，40歲后每年進行口服葡萄糖耐量試驗篩查，早期發(fā)現(xiàn)糖耐量異常。

4、肥胖因素：

內(nèi)臟脂肪堆積會分泌炎癥因子干擾胰島素信號傳導，腰圍超標（男性≥90cm，女性≥85cm）者風險顯著增加。減重5%-10%即可明顯改善血糖，建議通過低碳水化合物飲食結(jié)合抗阻運動減少內(nèi)臟脂肪。

5、不良生活方式：

長期高糖高脂飲食、缺乏運動、睡眠不足等會誘發(fā)代謝紊亂。每日添加糖攝入應少于25克，每周保證150分鐘中等強度運動，保持7-8小時睡眠，可降低60%的發(fā)病風險。

預防2型糖尿病需建立健康生活習慣，每日飲食中增加全谷物、豆類等低升糖指數(shù)食物占比，減少精制碳水化合物攝入；堅持快走、游泳等有氧運動配合力量訓練；定期監(jiān)測體重、腰圍及血糖指標。已確診患者需在醫(yī)生指導下制定個性化控糖方案，避免自行調(diào)整藥物劑量。

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