前庭大腺炎的臨床表現(xiàn)有哪些
婦科編輯
健康萬(wàn)事通
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前庭大腺炎的臨床表現(xiàn)主要有局部紅腫疼痛、腺體腫脹、分泌物異常、排尿不適以及全身癥狀。
1、局部紅腫疼痛：
前庭大腺炎初期表現(xiàn)為外陰部單側(cè)或雙側(cè)紅腫熱痛，疼痛在行走、坐位或性生活時(shí)加劇。觸診可發(fā)現(xiàn)腺體區(qū)域明顯壓痛，皮膚溫度升高，部分患者可見(jiàn)局部皮膚發(fā)亮緊繃。這種炎癥反應(yīng)由腺管阻塞繼發(fā)感染引起，常見(jiàn)病原體包括葡萄球菌、鏈球菌等。
2、腺體腫脹：
炎癥進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致前庭大腺導(dǎo)管閉塞，形成邊界清晰的囊性腫塊，直徑可達(dá)1-3厘米。急性期腺體呈半球形隆起，質(zhì)地較硬；若發(fā)展為膿腫則觸診有波動(dòng)感。腫脹程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重者可影響正?；顒?dòng)。
3、分泌物異常：
腺體開(kāi)口處可能出現(xiàn)膿性分泌物，顏色呈黃色或黃綠色，伴有特殊異味。慢性炎癥時(shí)分泌物可能轉(zhuǎn)為稀薄黏液狀。分泌物涂片檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞和細(xì)菌，這是鑒別生理性分泌與病理性感染的重要依據(jù)。
4、排尿不適：
由于解剖位置鄰近尿道，約30%患者出現(xiàn)排尿灼痛、尿頻等癥狀。嚴(yán)重腫脹可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，但不會(huì)出現(xiàn)血尿或蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn)。需與尿路感染進(jìn)行鑒別診斷。
5、全身癥狀：
部分患者伴隨低熱（37.5-38.5℃）、乏力等全身反應(yīng)，化膿性感染時(shí)體溫可達(dá)39℃以上。血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱提示可能發(fā)生敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議發(fā)病期間保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗2次，避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲，禁止性生活至癥狀完全消失。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，限制辛辣刺激食物。急性期可局部冷敷緩解腫痛，若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)?；謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉，增強(qiáng)局部血液循環(huán)。
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