膿腫和蜂窩織炎有什么區(qū)別
皮膚性病科編輯
醫(yī)普觀察員
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膿腫與蜂窩織炎的主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及治療方法。膿腫是局部化膿性感染形成的膿腔，蜂窩織炎是皮下疏松結(jié)締組織的彌漫性炎癥，兩者在發(fā)病機(jī)制、癥狀特征和處理方式上存在差異。
1、病因差異：
膿腫多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致局部組織壞死液化形成，常見于毛囊炎發(fā)展或外傷后感染。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌通過(guò)皮膚破損侵入真皮及皮下組織，引發(fā)廣泛炎癥反應(yīng)，糖尿病或免疫力低下者易發(fā)。
2、癥狀表現(xiàn)：
膿腫表現(xiàn)為界限清晰的疼痛性腫塊，中央有波動(dòng)感，可伴發(fā)熱；蜂窩織炎呈邊界不清的片狀紅腫熱痛，皮膚呈橘皮樣改變，全身癥狀如寒戰(zhàn)高熱更明顯，可能快速擴(kuò)散。
3、病變范圍：
膿腫局限在膿腔壁包裹的區(qū)域內(nèi)，觸診有明確囊性感；蜂窩織炎炎癥呈彌漫性擴(kuò)散，病變區(qū)與正常組織無(wú)明顯分界，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)淋巴管炎。
4、治療方法：
膿腫需切開引流并清除膿腔壞死組織，配合抗生素治療；蜂窩織炎以全身抗生素治療為主，早期需靜脈給藥控制感染擴(kuò)散，嚴(yán)重者需住院觀察。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
膿腫可能破潰形成慢性竇道；蜂窩織炎未及時(shí)控制可發(fā)展為壞死性筋膜炎、膿毒癥等危及生命的并發(fā)癥，面部蜂窩織炎還可能引起海綿竇血栓。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓破損。出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛時(shí)及時(shí)消毒處理，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。膿腫形成后禁止自行擠壓，蜂窩織炎患者需抬高患肢減少腫脹。飲食宜清淡富含維生素C，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)傷口愈合，癥狀加重或發(fā)熱持續(xù)需立即就醫(yī)。
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