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兒童膝關(guān)節(jié)痛是怎么回事 警惕兒童膝關(guān)節(jié)痛的四個(gè)原因

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞： #兒童 #膝關(guān)節(jié)

兒童膝關(guān)節(jié)痛可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，需警惕骨骺損傷、滑膜炎等病理因素。

1、生長(zhǎng)痛：

生長(zhǎng)痛多見于3-12歲兒童，表現(xiàn)為夜間雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛，與骨骼快速生長(zhǎng)時(shí)肌肉肌腱牽拉有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，通常不伴隨紅腫或活動(dòng)受限。需注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后癥狀加重。

2、運(yùn)動(dòng)損傷：

過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷、半月板損傷，疼痛多集中于單側(cè)且伴有腫脹。急性期需制動(dòng)并冷敷，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛需排除骨骺分離等嚴(yán)重?fù)p傷。日常應(yīng)指導(dǎo)兒童運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)具預(yù)防損傷。

3、感染性關(guān)節(jié)炎：

細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常伴有發(fā)熱、血象升高等全身癥狀。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見病原體，需及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺引流及抗生素治療。延誤處理可能造成軟骨破壞，早期發(fā)現(xiàn)需關(guān)注患兒拒按患肢、跛行等表現(xiàn)。

4、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎：

自身免疫性疾病可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過(guò)6周，晨僵是其典型特征?？赡芘c遺傳和環(huán)境因素共同作用有關(guān)，需通過(guò)抗風(fēng)濕藥物控制炎癥。此類患兒需定期監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)功能，避免因長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

日常需保證兒童均衡攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜，避免過(guò)度肥胖增加關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。觀察疼痛是否伴隨發(fā)熱、皮疹或活動(dòng)障礙，夜間持續(xù)性疼痛或單側(cè)關(guān)節(jié)腫脹需盡早就醫(yī)排查病理因素。建立規(guī)律作息習(xí)慣，避免久坐久站加重關(guān)節(jié)壓力。

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